Thứ Ba, 15 tháng 5, 2018

AMH CỦA BẠN SẼ TĂNG NẾU BIẾT ĐƯỢC BÍ MẬT NÀY


AMH CỦA BẠN SẼ TĂNG NẾU BIẾT ĐƯỢC BÍ MẬT NÀY

Sau rất nhiều xét nghiệm cho thấy AMH tăng trong quá trình điều trị, không những thế tăng rất nhanh chỉ trong vòng 30 ngày….chứ không phải là một con số cố định Constant như mọi người vẫn nghĩ. Và hoàn toàn ko hề có chuyện sai số hay nhầm lẫn xét nghiệm tại đây, vì sai số nếu có cũng chỉ vài phần ngàn, chứ ko thể từ AMH= 0,06ng tăng lên 0,55ng trong 30 ngày mà gọi là sai số được. Hơn nữa, tất cả các xét nghiệm được thực hiện tại cùng một bệnh viện, trên cùng một đời máy xét nghiệm, cũng như nơi xét nghiệm đều là những trung tâm rất lớn tầm cỡ và uy tín như 42 Nghĩa Dũng Medlatec Hà nội , 254 Hòa hảo Q10 Medic và một số bệnh viện như cả PSTW , PS Từ Dũ sài gòn.


Mình sẽ từ từ tường thuật.câu chuyện.
Bài viết này phân tích đi sâu vào việc : AMH sẽ tăng như thế nào…và chứng minh hoàn toàn khả thi về việc điều trị tăng AMH.
Nói cách khác, xuất phát từ thực tế AMH tăng rồi và cả trăm xét nghiệm cũng đã cầm trong tay rồi , chúng ta sẽ đi chứng minh.

Kích thước của buồng trứng bình thường
Buồng trứng ở phụ nữ là một phần của hệ sinh dục nữ, chúng có kích thước tương đối lớn so với các bộ phận và cơ quan khác trong cơ thể người nữ giới, kích thước buồng trứng bình thường chiều dài vào khoảng 3,5 cm, và chiều rộng của buồng trứng 2,5 cm chiều dày là 1,5 cm, có trọng lượng vào khoảng 4 - 7g. 
Tất cả những buồng trứng có kích thước nhỏ hơn kích thước ở trên đều được chẩn đoán là buồng trứng nhỏ hơn bình thường.

Trong giai đoạn sinh sản kích thước buồng trứng được gia tăng, nhưng chiều dài không vượt quá 4 cm chiều rộng không quá 3 cm, trước tuổi dậy thì và sau giai đoạn sinh sản khi người phụ nữ bước vào tuổi mãn kinh, kích thước buồng trứng suy giảm, đường kính lớn nhất của buồng trứng phụ nữ không vượt quá 2 cm, khi thăm khám bác sĩ không sờ thấy được. Buồng trứng hoạt động kém dần và yếu đi, phụ nữ ngoài 50 tuổi buồng trứng không hoạt động nữa. Bề mặt của buồng trứng lúc này lại trở nên đều và nhẵn như trước tuổi dậy thì khi không có sự vỡ ra của các nang trứng.

Giải phẫu sinh học buồng trứng ở người cho thấy kích thước và hình dạng của buồng trứng ở nữ giới khá giống với quả chà là. Trước khi bé gái bước sang tuổi dậy thì buồng trứng nhẵn và đều, sau tuổi dậy thì do các sẹo khi nang trứng vỡ ra bề mặt của buồng trứng lúc này trở nên xù xì.

Cơ sở Nghiên cứu để tăng AMH là ở đây : Khi mới sinh số lượng nang trứng đã đầy đủ gọi là nang trứng nguyên thủy, và không gia tăng thêm khi bé gái tới tuổi dậy thì, các nang trứng nguyên thủy này sẽ dần phát triển tới chín khi có sự thay đổi và tiết ra hoóc môn của cơ thể.

Số lượng nang trứng ở cả hai buồng trứng ở các bé gái trong thời kỳ phôi thai khoảng 6.000.000 trứng, khi chào đời giảm xuống còn khoảng 1.000.000 nang trứng nguyên thủy.

Trước khi dậy thì còn lại khoảng 100.000 nang trứng non
Bước sang tuổi dậy thì số lượng nang trứng còn lại vào khoảng 40.000 nang trứng hoặc nhiều hơn
Nhưng Qua giai đoạn dậy thì, khi trưởng thành chỉ còn 400 đến 500 nang trứng có thể tiến triển thành nang trứng trưởng thành đạt độ chín và có được khả năng thụ tinh với tinh trùng, những nang trứng còn lại thường thoái hóa, teo nhỏ theo tuổi tác.

Xét nghiệm AMH chính là xét nghiệm các bạn hay làm nhất từ giai đoạn này trở đi,đến khi lấy chồng chứ ít ai đi xét nghiệm AMH cho một bé gái 12 tuổi xem là bao nhiêu lắm ! Có phải không !

Vậy câu hỏi đặt ra là : Thế AMH đại diện cho số lượng nang trứng nào ?
AMH đại diện cho 1 triệu nang trứng nguyên thủy khi chaò đời ?
AMH đại diện cho 100 ngàn nang trứng trước khi dậy thì ?  
AMH đại diện cho 40 ngàn nang trứng khi vào tuổi dậy thì ?
Hay AMH đại diện cho 400 or 500 nag trứng khi 18+ ?

Trả lời xong câu hỏi này, bạn sẽ biết vì sao AMH tăng.
Nhưng dù sao chúng ta cũng nên lấy làm vui mừng là vì Kết quả xét nghiệm AMH tăng đã có rồi, và mình đang lưu đến hàng trăm kết quả xét nghiệm tăng AMH, trước và sau điều trị đều cho bệnh nhân đi kiểm tra AMH để chứng minh.
Và Mặc dù vẫn còn nhiều người đang tranh cãi, người thì bảo AMH tăng được, người thì cố chấp cho rằng không thể nào tăng AMH …thì việc tăng AMH vẫn là sự thật.

Không chỉ có thế, ngay cả AMH cao đa nang buồng trứng, AMH vẫn giảm về bình thường được.
Mình vẫn lưu những kết quả điều trị cho bệnh nhân AMH cao.
Trước điều trị AMH = 17,8ng.
Hết chu kỳ 1 . AMH = 9ng
Hết chu kỳ 2. AMH xuống 7ng
Hết chu kỳ 3. AMH = 5,8ng.
Chu kỳ 4 bệnh nhân có thai. Xét nghiệm beta Hcg tăng
Nay bé trai đã lớn trên 2 tuổi.
Theo bạn có chuyện xét nghiệm nhầm ở đây không ? Khi AMH liên tục được điều chỉnh từ cao xuống thấp dần và về chuẩn, các XN đều thực hiện tại Med Hà nội, cùng đời máy XN.


Quay lại vấn đề trên AMH đại diện cho số lượng nang trứng nào …chính vì chúng ta ko tìm hiểu kỹ nên mới dẫn đến tranh luận.

Phân tích sau đây sẽ đánh bật những ai còn nghi ngờ rằng : AMH ko thể tăng.
Khi một bé gái bước vào dậy thì , bắt đầu có kinh, thì cứ mỗi chu kỳ - tháng ước 30 ngày, sẽ có một số nang trứng nguyên thủy được chiêu mộ ( gọi nôm na là nhập ngũ lên đường phục vụ ). Và AMH chính là sản phẩm của các nang noãn được chiêu mộ này, tức là chính hormon AMH đã kêu gọi các nang noãn này vào chu kỳ. Rồi sau đó, các nang noãn này lại sản sinh ra AMH để kêu gọi các nang noãn ở chu kỳ sau. Cứ thế nối tiếp nhau.

Như vậy ở đây chúng ta nhìn ra một số vấn đề :
Thứ nhất AMH chẳng phải là con số đại diện cho tất cả số nag trứng nguyên thủy, số trứng nguyên thủy khi bé gái chào đời khóc oe oe !
Mà AMH chỉ đại diện cho một số nang noãn nào đấy mà thôi. Chưa nói đến, AMH được sinh ra bởi các tế bào hạt trong nang noãn, khi nang noãn được chiêu mộ và dưới sự tác động củ Fsh + Lh.
Chính vì điều này…khi buồng trứng tạm nghỉ, ko có noãn nào được chiêu một thì AMH sẽ giảm , thậm chí AMH sát zero nhưng hoàn toàn ko phải là hết trứng.

Cụ thể khi phụ nữ mang thai, các nang noãn nguyên thủy ko hoạt động đi vào trạng thái nghỉ, ko có hiện tượng chiêu mộ noãn, rất có thể AMH sẽ giảm thấp. Tiếc là chúng ta chưa xét nghiệm AMH củ phụ nữ đang mang thai trên 3 tháng để làm thí nghiệm chứng minh. Nhưng trên lý thuyết là như vậy.

Cho nên chính vì điều này mà giờ đây các bạn AMH thấp ko còn phải quá lo lắng nữa, vì AMH thấp ko phải là hoàn toàn hết trứng mà chỉ đơn giản là Quá trình chiêu mộ / gọi nhập ngũ noãn bị tạm thời đình trệ. Trong khi kho trứng nguyên thủy ( mình vẫn gọi là khu vực D )  vẫn còn đầy ắp.




Thứ hai. Nếu một người AMH cao thì khả năng kêu gọi cũng cao cho nên chu kỳ sau sẽ có rất nhiều noãn nguyên thủy tham gia vào chu kỳ. Khiến cho siêu âm thấy rất nhiều trứng. Chính vì thế Đa nang buồng trứng AMH cao cứ ngày càng nặng thêm , bởi chu kỳ sau lại gọi thêm nhiều trứng hơn so với chu kỳ trước.
Ngược lại , ai bị AMH thấp thì chu kỳ sau buồng trứng sẽ kêu gọi được ít hơn số noãn tham gia nhập ngũ.

Ví dụ : bạn A có AMH = 0,5ng, chu kỳ này gọi đượdc 5 quả trứng vào đầu kỳ. Thì qua chu kỳ sau chỉ gọi được 4 quả..rồi 3 quả..rồi từ từ chỉ cón 1 quả và zero.

Ngược lại bạn B có AMH = 19ng thì chu kỳ này kêu gọi đầu tư được 19 quả vào, đến chu kỳ sau kêu gọi đầu tư tăng lên 22 quả…cứ thế..AMH dần tăng lên.

Minh họa này các bạn thấy dễ hiểu hơn ko !



Thứ Bảy, 12 tháng 5, 2018

Hạt mắc ca Hoàng hậu của các loại quả khô đắt hơn cả cá hồi


Hạt mắc ca Hoàng hậu của các loại quả khô đắt hơn cả cá hồi

Website nhà thuốc các bạn xem Tại đây benhsuybuongtrung.vn

Nhớ Add Zalo nhà thuốc ngay :  090678.2538  | 0906782538
để tiện việc tư vấn và giải đáp thắc mắc cb nhé !
Hoặc gửi email cho phòng khám  : buthoaycanh@gmail.com
831

 Hạt mắc ca rất nổi tiếng vì giá trị dinh dưỡng và sự thơm ngon của nó. Mắc ca thậm chí được gọi là "hoàng hậu của quả khô" bởi những tác dụng tuyệt vời của nó mang lại.Trước đây , loại nhân hạt mắc ca được bóc tách sẵn giá 900.000 đến 1.000.000 đồng/kg. Nếu so sánh với giá cá hồi Na Uy phi lê đang được bán với giá 425.000/kg thì loại hạt này đắt hơn gấp 2 lần.Hãy thử xem những tác dụng mà hạt mắc ca mang lại, xem nó có xứng với "đồng tiền bát gạo" mà bạn bỏ ra không nhé!


1. Tác dụng bảo vệ hệ tim và mạch máu làm tăng tính đàn hồi và dẫn máu lưu thông tuần hoàn thông suốt
Nhân của hạt mắc ca có hàm lượng dầu tới 78%, cao hơn hẳn lạc (44,8%), nhân điều (47%)… Trong dầu của mắc ca có trên 87% là axit béo không no, trong đó có nhiều loại mà cơ thể con người không tự tổng hợp được.Khi ăn vào giảm được Cholesterol, có tác dụng phòng trị xơ cứng động mạch. Hàm lượng Protein trong nhân có tới 9,2%, gồm 20 loại Axit Amin trong đó có 8 loại Axit Amin cần thiết cho cơ thể con người. Trong mắc ca còn có chứa một loại amino acid tên là arginine – chất này giúp các thành mạch máu linh hoạt. Chính những điều này sẽ giúp dẫn máu đến nuôi thai tốt hơn.
2. Tốt cho phụ nữ và trẻ emTrong nhân mắc ca có chứa nhiều chất khoáng, nhiều loại Vitamin, Omega-3…rất có lợi cho bà bầu và trẻ em. Hạt mắc ca giúp cung cấp nguồn năng lượng dồi dào với hàm lượng calo cao gấp đôi so với các loại hạt khác.Người mẹ mang thai ăn loại quả này sẽ giúp cho khẩu phần ăn của mình thêm phong phú và góp phần tích lũy năng lượng cho thai nhi.3. Tốt cho người bị bệnh tiểu đường điều này sẽ hạn chế Tiểu đường thai kỳHạt mắc ca được đánh giá là loại thực phẩm có hàm lượng Gl thấp nhất, vì thế nó không làm tăng chỉ số đường huyết trong co[ thể người bệnh.Protein, chất xơ và chất béo trong mắc ca giúp ổn định lượng đường trong máu để tránh cảm giác “ thèm đường”.4. Thích hợp cho người ăn kiêng nên còn có tác dụng giảm cân
Mắc ca cung cấp 1 lượng carbohydrate thấp giúp đốt cháy tối đa chất béo trong cơ thể, đồng thời kéo dài cảm giác no bụng, vì thế nó rất thích hợp cho người ăn kiêng.5. Cung cấp lượng chất xơ dồi dào chống táo bón khi mang thai
Chất xơ là một thuật ngữ cho carbohydrate có khả năng kháng enzyme tiêu hóa trong dạ dày và do đó đi qua vào đường tiêu hóa, nơi chúng thúc đẩy các vi khuẩn đường ruột mong muốn và quá trình sinh lý có lợi.Các chất xơ được tìm thấy trong mắc ca về cơ bản là thành tế bào bên trong nhân, 100g mắc ca cung cấp 8.6g hoặc 23% mức đề nghị hàng ngày của nhu cầu chất xơ.6. Tác dụng làm đẹp daBên cạnh những đóng góp to lớn trong ẩm thực, mắc-ca còn là một sản phẩm làm đẹp cao cấp. Dầu mắc-ca rất được yêu thích trong lĩnh vực chăm sóc da. Được đánh giá cao vì có chứa khoảng 22% các axit omega-7 palmitoleic, dầu mắc-ca là một trong những “thần dược” cho làn da phụ nữ.7. Giá trị ẩm thực lớn:Vượt lên mọi loại hạt khác, mắc ca được gọi là "hoàng hậu" của các loại quả khô hơn hết là ở giá trị ẩm thực của nó. Loại hạt này được xếp vào hàng "thượng phẩm" trong kho tàng hạt phong phú của xứ sở bánh ngọt phương Tây.


Thứ Tư, 9 tháng 5, 2018

NỒNG ĐỘ ESTROGEN TĂNG LÀ NGUYÊN NHÂN GÂY VIÊM LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG



NỒNG ĐỘ ESTROGEN TĂNG LÀ NGUYÊN NHÂN GÂY VIÊM LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG

Nhớ Add Zalo nhà thuốc ngay :  090678.2538  | 0906782538

để tiện việc tư vấn và giải đáp thắc mắc cb nhé !

Hoặc gửi email cho phòng khám  : buthoaycanh@gmail.com

Nồng độ Estrogen hocmon nữ máu cao ko chỉ gây bệnh Viêm lộ tuyến mà còn làm tăng Acid âm đạo dẫn đến điều Mà ko phải ai cũng biết như sau đây :


Một là Nguyên nhân  nồng độ estrogen trong cơ thể nữ giới gia tăng đột biến. Từ đó kich thích tế bào trụ tăng tiết chất nhầy trắng trong dai và dính, nên chúng ta thấy  huyết trắng ra nhiều là như vậy  đồng thời  niêm mạc bên trong ống tử cung tăng sinh quá mức, phát triển lộ ra ngoài phá hỏng lớp tế bào lát bảo vệ bề mặt cổ tử cung khiến  cổ tử cung ko được bảo vệ dễ bị viêm nhiễm gây ra bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung.

Thứ hai là dưới tác động của Estrogen máu cao sẽ kich hoạt lớp tế bào lát trung gian gia tăng tich lũy Glycogen, sau đấy bị phân hóa bởi vi khuẩn thường trú Doderlein trong âm đạo sẽ tạo ra môi trường âm đạo có tính Acid cao  .
Vì thế Phụ nữ sử dụng nhiều các sản phẩm làm tăng hocmon nữ sẽ có sác xuất sinh con gái nhiều hơn con trai…Chắc điều này sẽ rất mới mẻ với các bạn phải ko !
 Cho nến nữ giới bị rối loạn nội tiết tố dẫn đến các loại bệnh tật  hoàn toàn khả năng có thể là do chế độ dinh dưỡng bất hợp lý mà ra ...

Chi tiết như sau  :
Đầu tiên có thể dẫn đến chị em dễ bị cường estrogen đó là chế độ sinh hoạt thiếu hợp lý, ăn uống thiếu chất dinh dưỡng, mà lại bổ sung quá nhiều đậu nành, đặc biệt lạm dụng thuốc tránh thai (hàng ngày và khẩn cấp).


Vệ sinh bộ phận sinh dục không sạch sẽ 

Vệ sinh cơ quan sinh dục hàng ngày, trong những ngày hành kinh, trước và sau khi quan hệ tình dục không được đảm bảo sạch sẽ và đúng cách sẽ khiến chị em rất dễ bị mắc các bệnh phụ khoa, trong đó có viêm lộ tuyến cổ tử cung.
Nguy cơ chị em bị viêm lộ tuyến cao khi chị em không vệ sinh bộ phận sinh dục tạo điều kiện cho nấm, vi khuẩn tấn công và gây viêm nhiễm. Bên cạnh đó, việc vệ sinh quá sạch sẽ mà không đúng cách cũng khiến chị em dễ bị viêm nhiễm. Lạm dụng dung dịch vệ sinh phụ nữ có độ PH cao, thụt rửa sâu vào âm đạo sẽ khiến cho môi trường âm đạo bị mất cân bằng, từ đó những vi khuẩn có lợi bị chết đi và những  vi khuẩn có hại có điều kiện phát triển và gây viêm nhiễm.
Nạo phá thai nhiều lần


Nạo phá thai quá nhiều lần  

hoặc nạo phá thai tại các cơ sở y tế không đủ các tiêu chuẩn về cơ sở vật chất và đội ngũ bác sĩ có chuyên môn kém sẽ khiến cho cổ tử cung bị tổn thương, thậm chí có thể nhiễm trùng sau khi phá thai từ đó làm tăng nguy cơ bị viêm lộ tuyến cổ tử cung.


Quan hệ tình dục nhiều và thô bạo là lý do quan trọng gây Viêm lộ tuyến

Khi quan hệ tình dục, đương nhiên cổ tử cung cũng sẽ phải chịu những tác động nhất định, đặc biệt khi quan hệ tình dục thô bạo và nhiều lần thì cổ tử cung sẽ phải liên tục chịu những tổn thương mà không có thời gian để lành lại. Từ đó các tế bào lộ tuyến vừa có điều kiện xâm lấn ra ngoài vừa dễ bị viêm nhiễm.


Chưa kể đến, nếu như chị em quan hệ với những người đang mắc các bệnh viêm nhiễm, bệnh lậu, bệnh chlamydia... thì không những chị em phụ nữ có nguy cơ bị viêm lộ tuyến cổ tử cung mà còn có khả năng lây nhiễm những bệnh này.TRIỆU CHỨbàNG BỆbài họcNH VIÊM LỘ TUYẾN CỔ TỬ CBài học kinh nghiệm : sau khi xem xong Entry này các bạn sẽ rút ra ít nhất 3 điều hữu ích cho nữ giới trong thời kỳ muốn sinh con


Một là đừng quá tham lam bổ sung hocmon nữ mà nên duy trì hợp lý và cân bằng, vì ăn quá nhiều các sản phẩm làm tăng estrogen gây tăng Acid âm đạo diệt tinh trùng từ đấy sẽ tăng sác xuất sinh con gái, nếu như bạn nào lại đang muốn con trai.


Hai là tăng estrogen sẽ gây tăng nguy cơ Viêm lộ tuyến cổ tử cung


Ba là thời điểm dễ có thai nhất chính là trước rụng trứng hay sau rụng trứng 1 ngày..vì sao ? Vì sau khi rụng trứng vài ngày, buồng trứng sẽ sản xuất ra rất nhiều Progesterol khiến dịch khí hư đặc dính che lấp miệng vào tử cung và làm cho tinh trùng bị cản trở rất khó di chuyển  ko thể xâm nhập vào trong tử cung để thụ thai.


Entry đang tiếp tục Update...

Thứ Bảy, 5 tháng 5, 2018

Xét nghiệm Fsh đánh giá suy buồng trứng làm khi nào





Xét nghiệm Fsh thực hiện khi nào thì chuẩn 

Website nhà thuốc các bạn xem Tại đây benhsuybuongtrung.vn


Nhớ Add Zalo nhà thuốc ngay :  090678.2538  | 0906782538

để tiện việc tư vấn và giải đáp thắc mắc cb nhé !

Hoặc gửi email cho phòng khám  : buthoaycanh@gmail.com

Bác sỹ tư vấn không nhiệt tình, lại thêm bệnh nhân thiếu kiến thức về xét nghiệm Fsh. Hậu quả dẫn đến suy buồng trứng ngày càng nặng mà người bệnh không hay biết…Vì thế bạn phải xem ngay bài viết sau đây.

Có rất nhiều bệnh nhân của mình bị AMH rất thấp,AMH chỉ 0,01ng hay 0,05ng. Bệnh nhân bị mất kinh đã lâu không thấy kinh trở lại, đấy là dấu hiệu buồng trứng đình chỉ không hoạt động, nói cách khác là vì không có trứng lớn và rụng trứng cho nên không thể ra kinh. Đây cũng là dấu hiệu suy buồng trứng sớm POF.

Vì thế mình yêu cầu các bạn ấy đi xét nghiệm Fsh và Estradiol ngay lập tức, may ra biết sớm còn cứu buồng trứng suy được. Nhưng khi đến Bác sỹ, thì bác sỹ lại bảo về đi, chờ đến đúng ngày 2ckk thì đến xét nghiệm Fsh.

Trời ơi, chờ gì mà chờ ! Một bệnh nhân mà đã suy buồng trứng mất kinh tức là mất gần hết trứng rồi, thì làm gì còn trứng lớn trứng rụng mà đòi có kinh ra. Vậy cứ chờ kinh ra thì đến bao giờ ? Chờ 1 năm nữa hay sao…Đến khi đấy AMH thấp tụt về zero rồi, chỉ số Fsh cao ngất ngưởng , còn gì nữa mà cứu !

Chưa nói đến nếu bạn đã bị suy buồng trứng rồi, thì xét nghiệm Fsh lúc nào cũng cao hết, đầu kỳ hay giữa hay cuối kỳ đều cao chót vót. Còn một người không bị suy buồng trứng thì xét nghiệm Fsh luôn trong chuẩn ( chuẩn của đầu kỳ, giữa kỳ hay cuối kỳ ) không bao giờ cao. Vì thế quan niệm cứ phải chờ đúng ngày 2ckk mới đi Xét nghiệm Fsh và estradiol đã là sai và lỗi thời.

Ngoài ra, nếu một người đã mất kinh tức là buồng trứng ko hoạt động thì cho dù xét nghiệm bất cứ ngày nào Fsh cũng sẽ có giá trị như nhau. Thế thì cần gì chờ kinh. Nguyên tắc xét nghiệm là quá 3 tháng mà ko thấy kinh thì xét nghiệm Fsh ngay mà ko cần chờ để xem tình trạng vì sao mà không ra kinh. Phải xét nghiệm lúc đấy mới chính xác chứ nếu đã ra kinh rồi thì đâu phản ảnh đúng nguyên nhân ko ra kinh ?
Bạn nên biết thêm chút lý thuyết về kinh kỳ : ở người phụ nữ bình thường AMH chuẩn trên 2ng, thì mỗi tháng sẽ có 1 quả trứng lớn lên trên 18mm , sau đấy chín và rụng, cuối kỳ sẽ ra kinh. Và cứ thế các chu kỳ kinh nối tiếp nhau, tạo thành kinh nguyệt đều hàng tháng. Tức là nhờ có trứng lớn và rụng đều mỗi tháng mà bạn mới có kinh.

Nhưng khi bạn bị suy buồng trứng hoặc giảm dự trữ trứng chỉ số AMH thấp, có nghĩa là số trứng còn lại vô cùng ít thậm chí không còn trứng nữa. Vậy thì làm sao mà có kinh ? Cho dù bạn có chờ 1 năm nữa cũng không có kinh . Trừ khi bạn uống thuốc tạo vòng kinh giả như Mavelon, Diana 35 ( thuốc ngừa thai )..v..v
Chính vì thế bạn đi xét nghiệm ngày nào thì cũng như nhau hết mà không phải chờ kinh ra là thế đấy. Xét nghiệm sớm để điều trị tăng AMH lên thì buồng trứng phục hồi một phần, may ra lúc đấy bạn sẽ có kinh trở lại.

Tuy nhiên điều này sẽ ko phải kéo dài mãi mãi , vì AMH thấp đồng nghĩa với bạn sẽ mãn kinh sớm .
Xem tiếp bài sau : chỉ số AMH thấp và thời gian mãn kinh liên quan ra sao .


Thứ Sáu, 4 tháng 5, 2018

ĐIỀU TRỊ TĂNG AMH DỄ HƠN RẤT NHIỀU LÀ GIẢM AMH|

ĐIỀU TRỊ  AMH thấp hóa ra DỄ HƠN RẤT NHIỀU

 so với  GIẢM AMH cao

Website nhà thuốc các bạn xem Tại đây : benhsuybuongtrung.vn

Uống thuốc  TĂNG AMH DỄ HƠN RẤT NHIỀU LÀ GIẢM AMH
Thông thường để đánh giá chức năng sinh sản của 1 người phụ nữ…Bs sẽ yêu cầu xét nghiệm chỉ số AMH …hya gặp khi bạn đi làm IVF..hoặc đơn giản là khi điều trị Hiếm muộn cần ra quyết định sử dụng phác đồ kích trứng ra sao….


Có 2 nhóm amh cần quan tâm lưu ý nhất là
1/ AMH thấp < 2 ng/ml
2/ AMH cao trên 10 ng/ml…đã gặp trường hợp AMH – 33 ng/ml     
Tuy nhiên các bạn cần lưu ý là AMH ở trên là Blood AMH…chỉ số AMH máu toàn phần..chứ ko phải là Serum AMH
Nếu AMH máu toàn phần là 33 ng/ml…thì Serum AMH có khi chỉ là 10 ng/ml mà thôi
Một người có AMH = 20ng/ml ..thì đó chính là AMH máu TP…còn nếu sau khi lọc lấy huyết tương…đánh giá Serum AMH thì chỉ còn khoảng 8 ng/ml
Đa số các bạn cho mình xem chỉ số xét  nghiệm AMH là Blood AMH máu toàn phần chứ rất ít Serum AMH

Khoảng  cho phép chuẩn của AMH với Nữ là 2 – 6,8 ng/ml …rất có thể đó là Serum AMH chứ ko phải là AMH máu TP
Với Nam cũng có xét nghiệm AMH….để đánh giá khả năng sản xuất tinh trùng của 2 tinh hoàn…Nếu AMH thấp quá thì người đàn ông sẽ bị vô sinh ko có tinh trùng …Đây là điều mà rất nhiều bạn ko biết
Ở Nữ AMH đánh giá chức năng sinh sản của BT..thì ở Nam sẽ đánh giá khả năng sinh tinh trùng của tinh hoàn

Ngoài AMH…thì chỉ số Fsh  lại là 1 tham số khác để đánh giá khả năng sinh sản của cả 2 phái…Nhưng ở 1 góc độ khác
Fsh cao là dấu hiệu Suy buồng trứng ở Nữ và Suy tinh hoàn ở Nam giới…tức là BT hay tinh hoàn sẽ kém hoặc ko đáp ứng với thuốc kích trứng uống / tiêm
Fsh càng cao bao nhiêu thì mức độ suy càng nặng bấy nhiêu ….
Fsh và AMH giống nhau và khác nhau ra sao ? …Suy Bt sớm và Suy giảm dự trữ BT.
Fsh cao thì AMH có thể thấp hoặc trung bình chứ sẽ ko cao
Nhưng AMH thấp thì  Fsh có thể thấp, bình thường mà cũng có thể cao
Có nghĩa là Suy giảm dự trữ BT khác với Suy buồng trứng sớm .
Tuy nhiên…khi suy Bt sớm Fsh cao thì BT sẽ ít nhiều bị teo đi 1 phần…teo là giảm kích thước và khối lượng …như thế thì dự trữ buồng trứng/ số trứng hoạt động cũng sẽ giảm…mà như vậy thì AMH chỉ có thể giảm hoặc cùng lắm là bình thường chứ ko thể tăng / Lý thuyết.
Thế có bao giờ mà 2 bên buồng trứng..1 bên teo là Suy Bt ..còn bên kia thì lại bị Da nang ko nhỉ …Cái này mình chưa gặp../Hy vọng là sẽ gặp..mà nếu có gặp thì cũng Ko phải dạng vừa đâu !

Với trường hợp bạn gái có AMH thấp..rất thấp…Điền Mỗ đã có thể điều trị làm tăng AMH……đã có xét nghiệm chứng thực kết quả từ những BV và trung tâm y khoa lớn /  Sai gòn….để giúp cho việc đi làm IVF sau đó thành công và mag thai…Nhưng AMH cao điều trị để giảm thấp xuống thì chẳng đơn giản tí nào ! …Đó chính là những ca Buồng trứng đa nang thể điển hình…Lông chân tay…da dầu..mụn..béo bụng…mông đùi….phản ứng kém với thuốc kích trứng..cả uống và Tiêm Puregon đều ko lên …Siêu âm BT 2 bên chi chít trứng nhỏ < 10mm…với số lượng trên 10 nang mỗi bên.


Trường hợp Suy BT sớm…Fsh cao..hay rất cao..Việc điều trị để giảm Fsh xuống mức bình thường …cũng rất dễ dàng ..chỉ cần sau 30 ngày…bằng 1 chu kỳ …Fsh có thể giảm từ trên 33 miu/ml xuống còn 8 miu/ml ..hoặc 27 miu/ml giảm còn 5,9 miu/ml …đã chứng thực…!
Nhưng Fsh giảm sẽ ko đồng nghĩa với việc có thai bình thường như 1 người sinh để bình thường đâu nhé các Bác !




Thứ Năm, 3 tháng 5, 2018

BỐN TIÊU CHUẨN ĐI LÀM IVF



BỐN ĐIỀU KIỆN CƠ BẢN ĐỂ ĐI LÀM IVF

Add Zalo nhà thuốc 090678.2538  

để tiện việc tư vấn và giải đáp thắc mắc cb nhé !

Hoặc gửi email cho phòng khám  : buthoaycanh@gmail.com

Trang blog phụ : 
https://benhsuybuongtrung.wordpress.com

Để có thể đi làm được TTON bạn phải đáp ứng được tối thiểu vài tiêu chuẩn sau đây mà Admin sau nhiều năm khám bệnh thực tiễn lâm sàng đã đúc kết :
Thứ nhất là chỉ số AMH : có nhiều bạn hỏi mình tháng sau em tính đi làm IVF. Mình hỏi lại thế AMH bạn bao nhiêu . Bạn ấy trả lời, Dạ AMH em = 0,06ng . Hixxx, AMH bé tí thế mà bạn muốn đi làm IVF sao ? kích trứng rồi chọc hút trứng được ko cơ chứ.
Ai trong chúng ta cũng biết AMH là đại diện cho trữ lượng trứng. AMH càng thấp thì càng ít trứng. Nếu AMH= 0,06ng thì theo bạn buồng trứng còn mấy quả ? Mà làm sao kích trứng thành công. Vấn đề ở đây là AMH quá thấp thì ko có trứng để mà kích ấy thì làm sao IVF được ?
Theo một vài bệnh viện thì AMH tối thiểu phải trên 0,5ng hay 1ng trở lên thì bệnh viện mới nhận Hồ sơ làm IVF.
Cho nên lúc này bắt buộc phải thông qua điều trị : Thuốc + chế độ ăn ….nâng AMH lên hết mức có thể  sau đấy mới tính chuyện IVF.
Trên lâm sàng có ko ít bệnh nhân của mình AMH = 0,01ng sau khi uống thuốc tăng AMH lên 0,41ng và nay đã sinh con, nhiều bạn khác AMH= 0,06ng sau khi uống thuốc 2 tháng tăng AMH lên 0,55ng và có thai tự nhiên…Một số bạn khác thì AMH = 0,1ng sau khi uống thuốc 2 tháng + kết hợp lấy tinh trùng bơm vào tử cung. Nay cũng gần sinh con.
Cho nên khi AMH quá thấp, thì vấn đề phải làm trước hết là Điều trị tăng AMH và cải thiện chất lượng noãn đã rồi sau mới tính IVG hay không


Bốn chỉ số đi làm IVF

Thứ hai là chỉ số Fsh : nếu vào chu kỳ đi làm IVF mà giả sử Fsh = 80 suy buồng trứng mức độ 8 thì có tiêm thuốc kích trứng được ko nhỉ ? Thuốc kích trứng mà các bạn vẫn hay nghe nói chính là thành phần hocmon Fsh đấy !
Cho nên nhiều bạn lại ko hiểu nữa, cứ bảo mình tháng sau em đi kích trứng làm IVF. Trong khi Fsg bạn ấy đang 40…50 miu/ ml. Tức là suy buồng trứng mức 4  mức 5…Siêu âm buồng trứng gần như ko thấy hình ảnh, buồng trứng teo hết, nang noãn thì thoái hóa còn trứng đâu để mà kích !
Chỉ số Fsh này là tiêu chuẩn chẩn đoán chính xác một bệnh nhân có bị suy buồng trứng hay ko . Fsh càng cao mức suy càng nặng.
Nhưng lưu ý : Đồ thị Fsh cũng tăng giảm như E2, tức là đầu kỳ Fsh thấp trong chuẩn từ 2 đến 10 miu. Giữa kỳ Fsh tăng lên tối đa 30 miu, sau đấy từ ngày giữa kỳ đến về cuối kỳ Fsh lại giảm về chuẩn. Cho nên muốn Xn Fsh cũng ko nhất thiết phải chờ ngày 2ckk. Nếu xn vào đầu kỳ ngày 2ckk thì Fsh phải nhỏ hơn 10 miu mới tốt. Còn gần giữa kỳ Fsh cũng ko nên cao qáu 30 miu, nếu trên 40 miu cũng xem là suy buồng trứng.
Ngoài ra tuổi càng cao thì buồng trứng càng cần nhiều Fsh hơn vì thế một phụ nữ U40 có Fsh = 18 vào ngày 2ckk chưa có thể kết luận Suy buồng trứng, nhưng một cô gái 25t mà Fsh như thế vào đầu kỳ sẽ là điều nghiêm trọng.


Hội chứng Bốc hỏa do thiếu E2 hocmon nữ vào tuổi mãn kinh 

Thứ ba là chỉ số E2: trên lý thuyết E2 đầu kỳ càng thấp chứng tỏ buồng trứng càng tệ, nếu E2< 10pmol hay 5pg vào ngày 2ckk thì hầu hết các bạn này đều suy hay teo buồng trứng. Bởi lẽ E2 hocmon nữ là do trứng trong buồng trứng sản xuất ra , nếu buồng trứng suy AMH thấp thì ko còn khả năng sản xuất ra đủ E2 kéo theo E2 cũng rất thấp.
Khi E2 quá thấp lại dẫn đến hàng loạt nguy cơ : teo niêm mạc tử cung ko thể chuyển phôi, teo luôn tử cung sau này khó mang thai, khô âm đạo giảm ham muốn VC, rụng tóc hay ngứa ngoài da gãi mãi ko hết mà ko phải do dị ứng thực phẩm hay thuốc men gì hết . Đấy chỉ là biểu hiện thiếu E2 do buồng trứng kém. Rồi rụng tóc, loãng xương, bốc hỏa cơn nóng bừng mặt , vã mồ hôi trán …Đêm nóng bứt rút khó ngủ hay mơ…tính tình cáu gắt hay bực bội, hỏi nhiều vì lo lắng ko yên, một câu cứ hỏi đi hỏi lại mãi..Đấy là biểu hiện thiếu E2 hocmon nữ, khiến tâm trạng tinh thần bất yên.

Thứ tư là chỉ số AFC : đây là con số đại diện cho biểu hiện của AMH, AFC là số trứng siêu âm thấy vào ngày 2ckk. Nếu AFC trên 4 là bạn đủ chuẩn làm IVF. Tuy nhiên cho làm hay ko là do Bs quyết. AFC cao thì AMH thường cao. Nếu AFC= 0 thì AMH thế nào chắc bạn cũng biết.
Để hiểu thêm về AFC, bạn có thể xem bài viết Cửa sổ tạo noãn . ( cho link vào Blogspot vì bài này trong trang Blogspot )
AFC ko cố định nhưng bị phụ thuốc vào AMH. Nghĩa là nếu AMH bạn trên 2ng thì mới hy vọng có AFC trên 8 quả hay 10 quả vào đầu kỳ ngày 2ckk. Còn nếu AMH thấp dưới 0,5ng thì may ra có 1 vài quả trứng vào ngày 2ckk là tốt lắm rồi.
Không thể có người AMH chỉ 0,5ng mà siêu âm thấy 9 hay 10 quả trứng được cho dù bạn có uống thuốc bổ kiểu gì đi nữa cho AMH tăng lên gấp 2 hay 3 lần thì Cửa sổ tạo noãn vẫn bị khống chế.
Chính vì nhiều bạn ko hiểu vấn đề này nên trên lâm sàng gây ra rất nhiều hiểu lầm tai hại. Ví dụ : một bạn AMH = 0,05ng sau khi uống thuốc tăng AMH lên 0,5ng gấp 9 lần thì cũng ko có nghĩa là số trứng siêu âm được sẽ gấp 9 lần lúc trước. thực tế khi AMH tăng nhưng siêu âm vẫn chỉ thấy vài quả , còn lúc đầu ko thấy quả nào hoặc 1 quả.
Cụ thể như sau : AMH = 0,05ng siêu âm AFC= 0
                           AMH = 0,5ng  siêu âm AFC= 3 quả. Mặc dù AMH tăng 9 lầnĐây là trữ lượng tăng thêm do được bổ sung thêm noãn từ khu vực D, nhưng cửa sổ tạo noãn bị khống chế. Nếu muốn AFC tăng lên 8 hay 9 quả thì phải tăng AMH đột biến lên 2ng.
Mà điều này là bất khả thi vì một người AMH = 0,05ng rất khó mà nhảy lên AMH = 2ng.


Bài viết đang tiếp tuc update





Thứ Ba, 24 tháng 4, 2018

FSH CAO THỂ HIỆN SUY BUỒNG TRỨNG SỚM RA SAO

Add Zalo nhà thuốc 090678.2538  

để tiện việc tư vấn và giải đáp thắc mắc cb nhé !

Hoặc gửi email cho phòng khám  : buthoaycanh@gmail.com

Trang blog phụ : 
https://benhsuybuongtrung.wordpress.com/


MỘT VÀI VẤN ĐỀ VỀ  FSH CAO SUY BUỒNG TRỨNG SỚM CHÚNG TA CẦN TÌM HIỂU THẤU ĐÁO 
Khái niệm : 

Suy buồng trứng là nguyên nhân hàng đầu làm suy giảm đời sống tình dục và cản trở chức năng sinh sản ở nữ giới. Bệnh thường gặp ở lứa tuổi từ 35 – 45 tuổi. Bệnh làm cho các hormone sinh dục của nữ giới không thể duy trì và tái tạo kịp thời để cân bằng nội tiết tố trong cơ thể nữ giới. Đây cũng là nguyên nhân khiến hôn nhân của rất nhiều chị em bị đổ vỡ trong giai đoạn này.


Một cách khác, Suy buồng trứng là hiện tượng buồng trứng không thể thực hiện được chức năng sản sinh và nuôi dưỡng trứng để duy trì hoạt động sinh sản ở nữ giới. Đồng thời, các chức năng sinh dục khác của chị em cũng bị ngừng lại do hocmone kích thích ham muốn không được sản sinh, các nội tiết tố bị rối loạn gây mất cân bằng cơ thể.

Phần A.Trong quá trình điều trị..có những ca bệnh Fsh rất cao trên 80 miu/ ml nhưng chỉ sau 30 ngày điều trị Fsh lại giảm được ngay về chuẩn 10. Trong khi vì sao có những bạn Fsh tầm 30 miu mà vẫn ko đưa về chuẩn được cho dù uống liều ngang với bạn Fsh rất cao.

Fsh cao suy buồng trứng sớm 

Tất cả nằm ở buồng trứng như sau.
Trên lý thuyết Tuyến yên phụ trách việc sản xuất ra Fsh và điều tiết theo chu kỳ, đầu kỳ Fsh thấp nhất sau đấy sẽ tăng lên từ từ, vào ngày thứ 7ckk đến 14ckk Fsh sẽ lên cao nhất ứng với lượng hocmon cần thiết cung cấp cho buồng trứng,  khi trứng lớn đạt kích thước chuẩn 18 x21mm, khi đấy buồng trứng sẽ sản xuất ra một loại hocmon tên là Inhibin A và B. Hai loại hocmon này có một tác dụng là truyền tín hiệu lên cho Tuyến yên thông báo trứng đã trội..khi đấy Tuyến yên sẽ tự động ức chế giảm sản xuất Fsh xuống. Và nửa sau chu kỳ Fsh lại giảm về mức gần như đầu kỳ.

Nhưng ở các bệnh nhân bị suy buồng trứng nặng khi mà toàn bộ buồng trứng gần như ko còn gì, thì ngay cả hocmon A và B nói trên cũng mất. Vì thế Tuyến yên ko hề nhận được thông báo từ buồng trứng để giảm sản xuất Fsh và chính vì thế Fsh vẫn giữ nguyên hoặc tăng thêm vì Tuyến yên hiểu nhầm là lượng Fsh do nó tiết ra vẫn chưa đủ  để giúp trứng lớn.
Vì thế để làm thí nghiệm chứng mình Fsh sẽ giảm, người ta sẽ tiêm cho bệnh nhân một mũi Inhibin A B để làm giả tín hiệu từ buồng trứng phát ra. Kết quả ngay sau khi bắt được tín hiện này…Tuyến yên giảm Fsh ngay lập tức.

Để vấn đề trở nên dễ hiểu hơn nữa mình sẽ đưa ra một ví dụ : một người cách ngày vẫn ăn 100g thịt bò ko bị sao...một hôm có bạn đến chơi vui quá mới ăn 200g thịt bò. Kết quả chiều tối bị ngứa dị ứng . Như vậy lỗi có phải do thịt bò hay ko ?
Câu trả lời là Không. Mà  nguồn gốc chính là do Gan Thận chuyển hóa đào thải kém . Như vậy chính vì nhờ ăn 200g thịt bò mà phát hiện ra chức năng gan thận của bạn này có vấn đề. Vì tất cả những người cùng ăn tiệc hôm đó ai cũng ăn hết suất thịt bò 200g còn hơn thế nữa mà ko ai bị dị ứng cả.

Như vậy nguồn gốc Fsh tăng lên chính là vì buồng trứng ko hấp thu được hết lượng Fsh do tuyến yên sản xuất ra thể hiện chất lượng buồng trứng ko tốt. Fsh luôn tồn tại trong máu của bất kỳ ai trong độ tuổi sinh sản , cả nam cũng như nữ.
Fsh là một hocmon sinh sản cần thiết mà nếu thiếu nó thì nữ giới Trứng ko thể sinh ra và ko thể lớn, còn nam giới thì tinh trùng ko thể sản xuất ra nếu thiếu nó .

Như vậy chúng ta đã hiểu là Thuốc ko làm tăng Fsh mà thuốc cũng giống như thịt bò vậy, chính nhờ thông qua đó mà chúng ta nhận biết rõ hơn buồng trứng đã giảm đáp ứng với Fsh để có bước xử trí mới.
Đến giai đoạn này Fsh cao bệnh nhân sẽ sử dụng sang phác đồ điều trị mới. 


Tuy nhiên vấn đề là :
Thứ nhất đây là hocmon AB giả chứ ko phải do buồng trứng tự sinh ra
Thứ hai là : đây là dấu hiệu buồng trứng của bạn ko còn tự sx ra Inhibin AB được nữa.
Hầu hết những bệnh nhân này Xn trước đấy Bs đều ghi là AMH < 0,01ng..tức là còn thấp hơn cả 0,01ng  nói cách khác coi như giá trị  âm.
Với những bạn Fsh cao 50 miu, nhưng AMH = 0,08ng thì lại vẫn giảm Fsh được. Trong khi Fsh chừng 30 mà AMH < 0,01ng thì lại cực khó khăn. Buồng trứng xem như ko còn hoạt động.
Cho nên ko thể nói Fsh = 50 là bệnh nặng hơn Fsh = 30 mà còn tùy thuộc vào AMH của bạn tại thời điểm đấy là bao nhiêu nữa. AMH còn cao tức là buồng trứng còn Inhibin AB còn phản ứng còn hoạt động có thể cứu, ngược lại là bất trị .

  
Phần B . Suy buồng trứng từ khi nào rất nhiều bạn quan tâm.
Suy BT ko phải là khi nào Fsh cao mới suy mà đấy chỉ là biểu hiện ra khi chất bên trong đến lúc. Giống như chưa phát hiện ra ung thư thì ko có nghĩa là bạn ko bị ung thư. Suy BT tiềm ẩn rất lâu chiếm 30% những bệnh nhân có AMH thấp, ko như nhiều bạn nghĩ, chu kỳ trước Fsh ko cao cũng ko có nghĩa là bạn an toàn vì chu kỳ này Fsh bỗng nhiên cao lên. Nên nhớ là ko có gì tự nhiên mà đến.
Suy buồng trứng có thể gặp trên nhiều bạn rất trẻ mới 18t, 19t nguyên phát và những bạn này trước giờ chưa từng uống bất cứ loại thuốc nào vậy mà cũng đã bị Fsh cao.
Suy buồng trứng còn gặp thứ phát : tiền sử kích trứng nhiều, nạo hút thai, mỗ bóc tách u lạc nội mạc..v.v.  và gần như ko có biểu hiện.
Biểu hiện thường gặp nhất là : AMH cứ tự nhiên tụt giảm đi rất nhanh, chất lượng noãn xấu làm IVF toàn phôi ko tốt, kích trứng thì thu được rất ít noãn…cho thấy buồng trứng đã kém đáp ứng từ trước rồi…Nhưng ko phải khi nào chúng ta cũng thường xuyên đi kiểm tra để phát hiện. Rồi đến khi Fsh cao tình cờ chúng ta mới giật mình.
Về vấn đề có thai tự nhiêu hay ko, hay IVF thì cũng tùy người. Việc điều trị giảm Fsh và tăng AMH lên hoàn toàn ko khó nếu Fsh bạn ko quá 50 miu và AMH chưa về Zero. 
Còn với những bạn Fsh cao, có thể rất cao hay cao vừa nhưng AMH lại tiệm cận zero thì hầu hết 99% đều là bất trị như trên phân tích . Ít nhất là hiện nay y học chưa thể điều trị thành công đại trà được. 
Ngoại trừ PP hiện nay bên Nhật đã thành công là bóc tách buồng trứng suy lấy các phôi còn sống sót nuôi cấy thành trứng non rồi cấy lại vào buồng trứng. Khi đấy AMH lại tăng lên. 

Fsh cao suy buồng trứng thì hoàn toàn đối lập với Bệnh Buồng trứng đa nang có Fsh luôn trung bình đến hơi thấp ..tham khảo tại đây