SỬ DỤNG THUỐC ỨC CHẾ RỤNG TRỨNG TRONG ĐIỀU TRỊ AMH THẤP

SỬ DỤNG THUỐC ỨC CHẾ RỤNG TRỨNG TRONG ĐIỀU TRỊ AMH THẤP

Add Zalo nhà thuốc : 09067825.38 | 0906782538Website : benhsuybuongtrung.vn  email phòng khám : Buthoaycanh@gmail.com

KẾT HỢP THUỐC ĐÔNG Y TĂNG AMH VỚI TIÊM NGỪA THAI - ỨC CHẾ RỤNG TRỨNG CÓ THỂ GIÚP BỆNH NHÂN AMH THẤP MANG THAI TỰ NHIÊN 

KỸ THUẬT SỬ DỤNG THUỐC tiêm ngừa thai ỨC CHẾ RỤNG TRỨNG TRONG ĐIỀU TRỊ AMH THẤP.thực ra đến nay ko phải là mới…thậm chí đã có từ rất lâu…entry này mình ko viết để tường thuật lại lich sử ra đời của Thuốc tiêm Chống rụng trứng Depo- Thuốc tiêm tránh thai Depo – Provera….cái này Các Bác tự tìm hiểu thêm .

Trên thực tế phương pháp này hay áp dụng cho những bạn có tiền sử bị U lạc nội mạc tử cung. Bs sẽ cho bạn tiêm 1 liều tương đương ngừa thai....mục tiêu ức chế rụng trứng / ko ra kinh ..vì thế sẽ hạn chế sự phát triển của U lạc nội mạc . Một mũi tiêm có tác dụng trong 1 hay 3 tháng tùy mục tiêu muốn tiến tới làm IVF khi nào. Khi tiêm thuốc này, trứng tạm thời ko rụng, hocmon nữ tạm thời ko tăng vì thế U lạc nội mạc sẽ co lại kích thước. 

Giờ đây chúng ta tìm hiểu 2 vấn đề :

1/ Lý do vì sao mà các Bác sỹ Tây y lại cho bệnh nhân bị AMH thấp Tiêm thuốc Chống rụng trứng Depo

2/ Mình sẽ kể lại 1 vài trường hợp AMH thấp có thai hoàn toàn tự nhiên..trong đó có 1 số bạn sử dụng Kỹ thuật trên

Phân tích : như chúng ta đã biết khi AMH thấp < 2ng..và thậm chí < 1,5ng….< 1ng thì số lượng nang noãn còn lại trong buồng trứng rất ít …số noãn này gồm 2 loại …Loại 1 là những noãn mà chúng ta nhìn thấy trên phim siêu âm vào ngày 2 vòng kinh…và Loại 2 : những Noãn ẩn …còn gọi Noãn còn tiềm ẩn dự trữ trong BT,,chưa phân chia biệt hóa.

Ví dụ : 1 bạn đi siêu âm ngày 2vk có kết quả  AFC =5…buồng trứng trái có 3 quả..BT phải có 2 quả.

Thì điều đó ko có nghĩa là Buồng trứng chỉ còn 5 quả…mà còn 1 số lượng nhiều hơn nữa đang tiềm ẩn bên trong ..gọi là Noãn bào chưa biệt hóa …Ở đây mình ví dụ cho các Bác dễ hiểu : là Bạn này còn 12 quả .

Như vậy nếu bạn này kinh nguyệt vẫn còn đều…28…32 ngày….thì chỉ trong vòng 1 năm nữa thôi..toàn bộ 12 quả trứng đó sẽ rụng hết…bạn này sẽ ko còn kinh nguyệt nữa /  ( 1 lần có kinh là 1 lần rụng mất 1 quả trứng )..và khi đó AMH sẽ tụt thảm hại…Nếu năm ngoái AMH =1,5ng..thì qua năm sau AMH = 0,3ng mà thôi.

Cho nên bạn đừng thắc mắc…Bs ơi…vì sao năm ngoái tôi cao thế mà jo đây chỉ còn từng này !

Vì thế sử dụng thuốc Tiêm ngừa thai ( thực chất là Ức chế trứng rụng/ ko để phóng noãn – trong 3 tháng )..chính là nhằm Tiết kiệm số noãn cho bạn còn lại …Mình dùng chữ : Kỹ thuật Nén trứng lại.

Như thế Giả sử 6 tháng nữa bạn mới có điều kiện làm IVF..thì 12 quả trứng của bạn vẫn còn y nguyên.

Chú ý đây là Giải thik cho các Bác dễ hiểu thôi nhé…Vì thực tế còn phải trừ đi số Noãn già, thoái hóa theo thời gian nữa...Nghĩa là Cho dù có tiêm Thuốc ức chế rụng trứng thì vẫn sẽ có 1 số Noãn thoái hóa theo qui luật tự nhiên.

Trong thời gian sau khi tiêm thuốc ( có giá trị 3 tháng )..lúc này Tuyến yên sẽ tạm Giảm hoạt động..giảm sản xuất Fsh và Lh..Vì thế 2 hocmon này sẽ ko tác động nhiều lên buồng trứng ..giúp Buồng trứng ngủ đông..tạm dừng mọi hoạt động …trung ương cho địa phương nghỉ phép.

Các bác sẽ ko bị mất trứng…cũng đồng nghĩa là AMH ko bị giảm…Vì thế giai đoạn này chỉ việc Ăn uống tẩm bổ..uống thuốc bắc/ thuốc Đông y/ Vitamin..v.v…làm gì được cứ làm để tăng AMH+ chất lượng Noãn mà thôi…Sau 3 tháng..kinh hồi phục  và  bạn có thể thả tự nhiên để mang thai hoặc IVF tùy khả năng...mức AMH khi đó là bao nhiêu

Và sau đây là 1 câu chuyện điển hình về 1 bạn..đã có thai tự nhiên bằng Kỹ thuật này …Bạn này đã 40 tuổi….vào tháng 08/2015 – AMH  là 1,8ng….( chuẩn AMH   2…6,8ng )…2 tháng sau ..tháng 10/2015 tiến hành làm IVF bị hỏng..tiêm thuốc BT kém đáp ứng …ko thụ được phôi nào..Bs phụ trách cho biết Trứng rất xấu…chắc các bạn cũng hiểu vì sao ..Vì lớn tuổi .

Sau khi IVF hỏng…1 tuần sau…xét nghiệm AMH = 0,3ng..bạn này rất sock .

Lúc đó bạn này bắt đầu biết mình và Uống thuốc điều trị …sau gần 2 tháng..AMH tăng lên 1,16ng …và vẫn tiếp tục duy trì uống thuốc + bổ sung Vitamin Prenatal DHA. + cả Chế độ ăn.

Tổng cộng bạn này đã uống thuốc mình 3 tháng và sau đó Áp dụng kỹ thuật trên : đến gặp 1 Bác sỹ và tiêm thuốc Ức chế rụng trứng …Sau thời gian đó…khi thuốc tiêm hết tác dụng và có kinh lại…thì bạn này đã mang thai tự nhiên ngay kỳ đầu tiên ….lúc đó bạn ấy 41 tuổi.

Tính đến nay 04/2016 là Thai 8 tuần.

Bạn ấy có chia sẻ vs mình…là khi nào vượt qua giai đoạn này…trên 6 tháng ..thì sẽ chia sẻ chi tiết và sẽ giúp những bạn đi sau ..tường thuật chi tiết đường đi nước bước cụ thể..cho mn học tập…Giai đoạn này mới có thai..chưa ổn định..và tuổi thì lớn..cho nên cũng hạn chế Điện thoại..chắc các bác hiểu..người ta mong con thế nào mà bây giờ có thì phải hết sức giữ gìn…Nếu jo mình share số DT và zalo..thì bạn ấy sẽ rất mệt..vì quá nhiều người hỏi thăm. Ok

Cũng theo lời bạn ấy,…thì em gái cũng bị AMH rất thấp..còn thấp hơn bạn này..cũng đã có thai tự nhiên 16 tuần..sau khi tiêm Thuốc Ức chế phóng noãn..và Ngoài ra còn 3 người khác nữa mà bạn ấy biết cũng đang mang thai…Nhưng mình chưa tiện hỏi…Mình tin là bạn ấy nói thật..Vì đó là bệnh nhân của mình ..Bạn này cũng là giảng Viên 1 trường Đại Học.

Tuy nhiên phải nói rằng,..ko có gì để khẳng định 1 cách chắc chắn 100% là Nhờ vào tiêm Depo mà bạn ấy đã có thai...Vì bạn ấy đã trải quả rất nhiều chu kỳ điều trị...uống thuốc bắc...uống vitamin...Áp dụng Chế độ ăn...giữ gìn sức khỏe..tinh thần thoải mái..v.v...rất nhiều..và việc tiêm Depo chỉ là 1 phần trong Tổng số mà thôi...Chi tiết này các bác cần lưu ý nhé 

Tóm lược về Thuốc Depo-provera

Top of Form

Bottom of Form

·         Tên thuốc:Depo-provera

·         Thành phần:Medroxyprogesterone acetate (MPA)

·          

·         Hãng xản xuất:Pfizer

·          

·          

·         Đăng ký/Phân phối:Zuellig Pharma

·          

DEPO-PROVERA

Pfizer

c/o Zuellig Pharma

Hỗn dịch tiêm 50 mg/ml : lọ 3 ml, hộp 1 lọ
Thành phần

Cho 1 ml
Medroxyprogesterone acetate (MPA)	50 mg

Dược lực – Cơ chế Ngăn cản sự Rụng trứng là thế này đây :
Depo-Provera là một tác nhân có hoạt tính của progesterone nhưng có hoạt tính androgen tối thiểu và không có hoạt tính estrogen.
Ở liều thích hợp, Depo-Provera ức chế sự bài tiết gonadotropin ở tuyến yên vì vậy..nghĩa là làm giảm Sản xuất Fsh và Lh…dẫn tới  ngăn cản sự hoạt động của buồng trứng ….sự trưởng thành của nang, tạo ra sự không rụng trứng ở người phụ nữ có khả năng sinh sản. Ngoài ra thuốc còn ức chế chức năng tế bào Leydig ở nam, ví dụ: ức chế sự tạo thành testosterone nội sinh…vì thế Thuốc này Đàn ông tiêm sẽ ngăn cản Sản xuất tinh trùng …]

Chỉ định
Ngừa thai do ức chế sự rụng trứng.
Bệnh lạc màng trong tử cung và triệu chứng vận mạch thời kỳ mãn kinh.
Chống chỉ định
Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với MPA hay bất kỳ thành phần nào trong công thức thuốc.
Chú ý đề phòng và thận trọng lúc dùng
Nên thăm khám bệnh nhân cẩn thận trước khi dùng thuốc.
Huyết khối tắc mạch, trầm cảm.
Lúc có thai và lúc nuôi con bú
Thuốc không nên được sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú sau khi sinh 6 tuần.

Tác dụng ngoại ý
Huyết khối tắc mạch, sốc phản vệ, căng thẳng, lo lắng, mệt mỏi, trầm cảm, chóng mặt, nhức đầu, mày đay, ngứa, mụn, buồn nôn, thay đổi thể trọng.
Liều lượng và cách dùng
Ngừa thai: liều khuyến cáo là 150mg mỗi 3 tháng, tiêm bắp sâu. Để gia tăng việc bảo đảm tránh có thai khi sử dụng thuốc lần đầu tiên, thuốc chỉ nên được tiêm trong vòng 5 ngày đầu tiên sau khi bằt đầu chu kỳ kinh nguyệt bình thường hoặc trong vòng 5 ngày sau khi sinh nếu không cho con bú, trong trường hợp cho con bú thì nên được tiêm sau khi sinh 6 tuần.
Bệnh lạc màng trong tử cung: liều khuyến cáo là 50mg mỗi tuần hoặc 100mg mỗi 2 tuần (IM), ít nhất 6 tháng.
Triệu chứng vận mạch thời kỳ mãn kinh: liều khuyến cáo là 150mg mỗi 3 tháng (IM).
Hướng dẫn sử dụng: lắc kỹ chai thuốc trước khi dùng.
Bảo quản
Nhiệt độ phòng, không quá 30°C.