NHỮNG PHÁT HIỆN KO PHẢI LÀ MỚI KHI NGHIÊN CỨU VỀ AMH

Add Zalu kb nha các Bác  09067.82538 - L.y Tú , email : Buthoaycanh@gmail.com

Giải đáp câu hỏi

NHỮNG ĐIỀU BẠN CHƯA BIẾT VỀ AMH

NHỮNG PHÁT HIỆN KO PHẢI LÀ MỚI KHI NGHIÊN CỨU VỀ AMH

Trong suốt một khoảng thời gian hơn 5 năm tập trung nghiên cứu tìm hiểu về AMH…tôi đã có những kết quả sau :

1/ Hai người có AMH thấp bằng nhau..nhưng khi siêu âm cùng ngày 2,3vk..thì số noãn thứ cấp đầu kỳ AFC lại khác nhau ..và rất đa dạng….Có bạn AMH =1,5ng nhưng AFC  = 3…Trong khi bạn kia AMH = 0,9ng nhưng AFC = 6.

Trong suy Giảm DTBT thì AFC < 6..còn trong bệnh cảnh ĐNBT thì AFC tăng > 20

(AFC nghĩa là :  siêu âm Buồng trứng P có 2 noãn…Bt trái có 1 noãn..thì AFC = 3 )

2/ Khi điều trị tăng AMH ..ko có nghĩa là Tổng số noãn có trong buồng trứng tăng…Ví dụ ….Buồng trứng đang có tất cả 10 quả..thì khi AMH tăng cũng vẫn chỉ có 10 quả mà thôi. Nhưng lúc trước chỉ có 3 quả hoạt động, còn 7 quả Ngủ yên thì bây giờ tăng lên 7 quả hoạt động, chỉ có 3 quả ngủ…Vì thế AMH tăng bởi AMH là hocmon do chính những tế bào hạt trong nag noãn sản xuất ra…Khi Noãn hoạt động và phát triển mạnh thì AMH sẽ sản xuất ra nhiều hơn. …

2+/ Khi điều trị giảm AMH trong bệnh ĐNBT thi cũng ko có nghĩa là Tổng số noãn trong buồng trứng giảm ..mà chỉ đơn giản Một số noãn sẽ được Ngủ và giải phóng ko tham gia vào quá trình tạo noãn đang bị dư thừa…vì thế chỉ số AMH sẽ giảm..ngược lại với điều 2….và Siêu âm sẽ thấy Giảm hình ảnh đa nang..tức AFC giảm

3/ ko ai có thể chẩn đoán dự báo chính xác ..trong buồng trứng của mình còn tất cả bao nhiêu noãn..cho dù biết AMH….Chta chỉ biết AMH cao là còn nhiều trứng..AMH là còn ít trứng…Nhưng chính xác là còn bao nhiêu quả..thì ko thể biết.

4/ Lý do vì sao kích trứng mà chỉ lên được có 3 quả ..ngoài  lý do AMH thấp thì  còn lý do khác như sau :  Bạn đã bao giờ nuôi gà đẻ trứng theo kiểu gối đầu chưa…chúng ta có 3 đàn gà A,B, C có ngày tuổi khác nhau  3 tháng….Cùng ăn theo 1 chế độ, thuốc men….Khi đàn gà A bắt đầu đẻ ..thì B mới chuẩn bị có trứng..và C vẫn còn đang nhỏ…Khi A kết thúc đợt đẻ trứng thì B bắt đầu đẻ…và khi B ngưng đẻ thì đến C bắt đầu đẻ….Các bác có hiểu ko ?..Vì thể số trứng chta thu được luôn là của 1 đàn A hoặc B hay C,…chứ ko bao giờ cả 3 đàn gà cùng đẻ.

Trứng / noãn sinh trưởng có chu kỳ….Cho dù AMH cao….trong buồng trứng có 30 quả thì cũng ko bao giờ kích trứng mà phát triển được hết cả 30 quả…Vì 30 quả đó chính là 3 đàn Gà vừa nói ở trên….10 quả A đang chuẩn bị sinh sản…10 quả B còn đang  quá trình lớn …10 quả C thì còn rất bé…cho nên khi kích trứng chỉ có 10 quả A tham gia…và trong 10 quả này chỉ có 3 quả đáp ứng với thuốc..Cho nên kết quả chỉ có 3 nang trội.

Hôm nay em úp Blog và Zalu ..4 điều thôi…Còn 16 điều nữa..vừa mới phát hiện ra về AMH..em xin để dành …kỳ tới tới..các bác nhé ! Hjjj

5/ AMH THẤP TUYỆT ĐỐI KO DÙNG ICH MẪU ĐIỀU KINH

Ich mẫu có tác dụng điều kinh…có thể tạm dùng trong bệnh DNBT..Amh cao…tức là buồng trứng có quá nhiều trứng thừa đến mức chen chúc nhau ko lớn được và hậu quả là ko có kinh..Vậy phải dùng Ich mẫu để hoạt huyết khứ ứ diệt bớt noãn đi…thông kinh ra…Còn khi Amh thấp thì bản chất vấn đề ngược lại là quá ít trứng..ko còn đủ noãn nữa để mà rụng trứng tạo thành kinh nguyệt…Huhu..thế mà nhiều b còn ko biết..Đi uống ích mẫu nữa cho nó mau hết noãn…Ôi …ko còn gì đế nói nữa rồi…Quá tai và quá sai..Mình phải Úp ngay Bài viết này lên Blog để cảnh báo các bác mới được !...càng uống Ich mẫu thì AMH càng mau tụt thảm !..Và thêm 1 điều nữa sai nữa là : Càng uống ich mẫu thì nội mạc tử cung càng mỏng và càng khó cho phôi sau này bám vào,,vì thế cơ hội cho IVF thành công càng trở nên khó khăn hơn..Bạn đang tự giết mình mà ko biết.

Muốn có kinh..thì phải làm Bong lớp nội mạc tử cung ra…ở người bình thường có AMH tốt..điều đó xảy ra tự nhiên…Còn với người có AMH thấp.Vì trứng ít nên kéo theo  E2 nội tiết tố Nữ trong cơ thể  rất thấp..nên nội mạc tử cung ko bao giờ có đủ độ dày cần thiết để tạo ra kinh vào cuối kỳ…cho nên kinh ra ít chập chờn như nhà bị cúp điện…Đã thế bạn còn uống ích mẫu thúc cho Nội mạc nó mau bong ra ..mới lấy làm sung sướng vì có kinh…Ôi …nỗi oan này bao giờ mới tỏ ak ! ..Cũng tại vì chả có kiến thức mà ra …Huhuhu

Còn 15 điều nữa nhé…hjj

NHỮNG VẤN ĐỀ VỀ AMH MÀ KO PHẢI AI CŨNG BIẾT

Add Zalo kb : 090.67825.38 - L.y Tú, email : Buthoaycanh@gmail.com

Giải đáp giúp bạn thắc mắc trên quan điểm YHCT

AMH có thể nói là như 1 phạm trù..ẩn chứa trong nó muôn vàn bí mật..mà nhiều khoa học gia vẫn còn tiếp tục nghiên cứu.

Trước đây ngta cứ nghĩ ai bị DNBT nhiều trứng thì AMH cao..còn Suy giảm DTBT ít trứng thì AMH thấp…Nhưng cái đó mới chỉ là nhận xét chung chung mà thôi.

Nhiều trứng chưa hẳn AMH đã cao…mà ít trứng cũng chưa chắc AMH đã thấp…Các bác thấy quan điểm này có mới lạ ko ?

Vì bản chất của AMH là 1 loại Hocmon dự báo do Các tế bào hạt nằm bên trong nang noãn sản xuất ra…Chính vì thế cho dù Buồng trứng có nhiều trứng..mà bên trong trứng có ít tế bào hạt ..hoặc trứng bị thoái hóa thì khả năng sx ra AMH kém..cho nên AMH vẫn thấp..hiểu tương đối.

Ví dụ : 2 bệnh nhân cùng bị DNBT..siêu âm ngày 2vk..mỗi bên buồng trứng đều có 14 noãn như nhau nhé ! Tức là AFC= 28….Nhưng bạn A có AMH = 10ng ..trong khi bạn B có AMH =19ng….Các bác thấy chưa ? Vì sức sản xuất ra AMH của bạn B quá cao quá mạnh và quá nguy hiểm.

Một lý do nữa là..tuy có nhiều trứng nhưng ko phải tất cả các noãn trong buồng trứng đều tham gia sản xuất ra AMH..mà chỉ là 10% hay 30%...ko biết được…chỉ biết rằng càng nhiều noãn tham gia vào Sx ..thì năng suất lao đông sẽ tăng ..và AMH cao hơn

Vậy thì bây giờ bạn đã hiểu rồi đó….2 người cùng bị Suy giảm dự trữ BT..siêu âm ngày 2vk…như nhau..mỗi bên chỉ có 2 noãn…AFC=4 nhé..giống nhau nhé…Nhưng bạn A có AMH = 1,65ng..trong khi bạn B có AMH = 0,8ng mà thôi.

B Thấy ko..AMH cao hơn ko có nghĩa là Nhiều trứng hơn đâu nhé !

Vậy bạn đã có câu trả lời rồi…Uống thuốc tăng AMH ko có nghĩa là tăng Tổng số noãn …Trời cho 20 quả trứng thì nó vẫn là 20 quả trứng thôi…Nhưng điều khác biệt là ở chỗ…20 quả này là 20 quả Vàng Ngọc ..cho nên nó sản xuất ra nhiều AMH hơn…và kq Xn của bạn AMH tăng là thế.

Còn với người có AMH thấp…cũng có nghĩa là 20 quả trứng đó hoạt động yếu kém ..chứ ko hẳn vì ngta ít trứng hơn bạn.

Vậy AMH tăng sẽ có lợi gì….Để hiểu điều này..cũng giống như bạn đang đi sâu vào Chuyên khoa HM..Đào tạo Thạc sỹ Bs rồi đấy và cả nhà Sản xuất Dược nữa.

Khi AMH tăng..tức là các tế bào hạt được kích hoạt…noãn sẽ hoạt động mạnh lên thu hút dưỡng chất từ thể dịch xung quanh…và cũng tăng cường sản xuất thêm Estradiol …từ đó dẫn đến tăng sự hấp thu Fsh và Lh để tạo ra noãn trội..hoặc chuẩn bị cho việc IVF sau này của bạn đấy !

Cho nên đừng có xem thường việc tăng AMH.

Entry vẫn đang update…Các bạn hãy xem thường xuyên..trên Blog nhé …

Khi xem nhiều..nhiều entry của mình..dần dần các bác Sẽ ngộ ra những cái mà trước kia ko biết…Vì sao 2 người có AMH như nhau..mà đi làm IVF 1 thành công ..1 thất bại ?...có nhiều lý do đúng ko …Nhưng 1 trong số đó là Noãn của mình xấu hơn ngta…dù AMH như nhau…

Và ngay cả khi có được noãn tốt…Thì nội mạc phân tầng của mình kém..hoạc phôi ko bám được vào Nội mạc…các bác xem Bài này chưa ?...

Cho nên mục tiêu điều trị Thuốc Bắc…đâu phải là Chỉ tăng AMH..mà còn tăng E2..tăng Chất lượng noãn,,,cải thiện lớp nội mac cho Phôi làm Tổ …Nhiều vấn đề lắm..Và để thực hiện cần nhiều Biện pháp phối hợp…Từ Chế độ ăn + Vitamin khoáng chất  + Thuốc Đông y + Thuốc nội tiết uống/tiêm nếu  cần thiết.

Cho nên nhiều Bác ko hiểu..cứ vừa gọi DT là..anh cho em xin Phác đồ Điều trị . ..Đã biết gì về bệnh đâu ? đã có Hồ sơ bệnh án đâu ..Đã tìm hiểu Tiền sử điều trị thế nào đâu mà có phác đồ…Vì  Phác đồ mang tính cá nhân hóa…ko phải ai cũng điều trị như ai..Bạn biết đấy !

Add Zalo kb 090678253.8  - l.y Tú  email : Buthoaycanh@gmail.com
Giải đáp thắc mắc trên khía cạnh YHCT

NHỮNG YẾU TỐ QUYẾT ĐỊNH IVF THÀNH CÔNG

Sau một thời gian kinh qua nhiều ca thực tế lâm sàng đúc kết , mình quyết định viết Entry này để chia sẻ cùng các Bác đang chuẩn bị IVF..hy vọng nó sẽ là Cẩm nang giúp mọi người thành công.

Trong làm IVF có những yếu tố rất quan trọng mà nếu thiếu 1 trong số đó thì Công sức sẽ đổ xuống biển.

PHẦN 1. PHÂN TÍCH YẾU TỐ TÁC ĐỘNG

1/ Chất lượng con giống : theo mình đánh giá là đầu tiên phải có….Dẫn chứng những hình ảnh cho dễ hiểu thế này..Con heo rừng và con heo nhà …con nào khỏe hơn ? Con Bò tót rừng và con bò nhà..con nào hơn ..các Bác ! …Ai đã thấy con Mèo rừng chưa ak ? Và so nó với con Mèo nhà thì thế nào ?...Hình như con nào ở Rừng cũng đều…Nhanh hơn…Mạnh hơn…Dũng khí hơn…bền bỉ hơn…Cái gì cũng hơn….Và thế hệ sau của nó cũng trội hơn so với Những con ở nhà. Cho nên Giải quyết tinh trùng yếu, ít dị dạng No Acrosome là khâu ko thễ thiếu bước đầu tiên.

2/ Chất lượng noãn/ trứng: được đánh giá chủ quan qua hình ảnh siêu âm..trứng tròn đều  vd …18x18mm…21x 20mm….và ngược lại Trứng/ noãn xấu khi   12x 19mm;  15x 21mm….lép và lệch cạnh.

1 và 2…góp phần tạo nên Chất lượng phôi , giống tôt và noãn tốt thì sác xuất phôi tốt cao..nhưng ko tuyệt đối, lý do vì khi tt kết hợp trứng ..quá trình thụ tinh- phát triển phôi 5 ngày là quá trình phân chia tế bào..cho nhận gien..vì thế có thể xảy ra Lỗi cho nhận sắp xếp trật tự mới…Cá thể cha Mẹ có thể bình thường..nhưng Phôi lại có lỗi NST.:  Phôi đẹp – Xấu  dựa vào số lượng Cell, sự Thoát Màng Phôi, Kích Thước Phôi. Nhưng chưa bao gồm về NHIỄM SẮC THỂ Phôi.
Một số trường hợp Phôi Đẹp, tuy nhiên Phôi không đảm bảo về NST thì cũng sẽ ảnh hưởng lớn đến kết quả Mang Thai, Việc chuyển Phôi Tốt- Cực Tốt mà không thành công, nhiều trường hợp cũng vì lí do đó.
Có một số trường hợp Phôi không tốt, hơi yếu. Nhưng biết đâu trong đó NST Phôi được đảm bảo, sẽ cải thiện hay nâng cao được chất lượng.

Xác Xuất Phôi bị Lỗi NST là vẫn rất nhiều mặc dù Bố-Mẹ đều có Bình thường NST, Tinh trùng tốt, trứng tốt . Nhưng khi kết hợp thì có vấn đề.  Vì quá trình Thụ Tinh – Phát Triển Phôi 5 ngày là quá trình Phân chia Tế Bào, Cho-Nhận Gen.. trật, thiếu hay dư nhánh chỗ nào chút cũng dẫn đến Bất thường NST

 Tiếp theo là Về việc Trữ Đông Phôi: Phôi có đảm bảo chất lượng sau khi rã đông hay không, Phụ thuộc vào Kỹ Thuật Trữ đông có tiên tiến hay không. Kỹ thuật mới nhất bay giờ là VITRIFICATION.

ở đây có 1 số vấn đề mà nhiều bạn quan tâm..Đó là :

a/ Chuyển phôi tươi : thì sức khỏe ngay thời điểm đó có thể chưa tốt và nội tiết chưa ổn định vì vừa tiêm kích trứng xong

2/ Chuyển phôi trữ : Thì sẽ có hao hụt phôi lúc rã đông

3/ Thời điểm chuyển phôi : chọn ko phù hợp…Cửa sổ Chuyển Phôi

3/ Độ dày nội mạc tử cung : cái này chắc quá rõ ràng…vì NMTC mỏng quá sẽ ko bao giờ tạo độ bám tốt cũng như khả năng nuôi dưỡng cung cấp chất bổ nuôi phôi tốt được..Bsy sẽ là người quyết định NMTC bao nhiêu là ok để thực hiện chuyển phôi..thông thường nó sẽ là 9mm…10mm hay 12mm.

4/ Phân tầng kết cấu nội mạc đẹp và chắc chắn : hình ảnh dễ hiểu là như vầy…ngôi nhà có mặt tiền tuy đẹp nhưng bên trong kết cấu xấu…tường nứt, vôi bong tróc, tường thấm nước, móng nhà yếu…Móng nhà ngta đúc bê tông…hay là móng đóng cọc chịu lực rất cao có thể xây nhà 6 tầng…trong khi móng này xây gạch…đóng cọc tay xà cừ chịu lực chỉ 3 tầng là hết.

 Nội mạc tử cung có nhiều lớp. Hai người có cùng độ dày NMTC như nhau…nhưng kết cấu của ai đẹp hơn chắc chắn hơn…Người đó IVF thành công hơn. Các bạn thường nói Nội mạc đẹp láng mịn trông chắc chắn và khỏe...khác hẳn nội mạc xù xì gồ ghề.

 Nguyên nhân chính là vì Sự thay cũ đổi mới ko diễn ra đều đặn liên tục….Hay gặp ở những bạn DNBT có kinh nguyệt ko đều…mấy tháng mới có kinh 1 lần..Hoặc những bạn bị AMH thấp..kinh rất thưa và ít.

Chính vì thế…noãn vừa xấu mà Nội mạc cũng ko  thay đổi định kỳ đều đặn và được nuôi dưỡng bởi máu huyết tốt…Lớp cũ chưa bong hết triệt để thì lớp sau lại chồng lên..cứ thế khiến cho kết cấu phân tầng NMTC kém và ko chắc chắn !

5/ Và đây là cái mà bạn đang Quan tâm nhất…Khi tất cả những yếu tố trên đều Tốt mà vẫn hỏng….Tìm ra lời giải vì sao phôi bám được vào thành tử cung

Các nhà khoa học Mỹ đã hiểu vì sao trên đường di chuyển dọc theo thành tử cung, phôi mới hình thành không trôi tuột đi mà lại dừng bước và làm tổ ở đó.

Một loại protein bám dính đặc biệt được tiết ra trên bề mặt phôi chính là "thần cứu mệnh" giúp nó bám rễ ở dạ con. Nhưng yếu tố nào giúp cho phôi sản xuất ra Protein kêt dính đó ? ..Thì lại chưa có câu trả lời ! Và ngta sẽ nhân tạo nó bằng cách ..Giống như lăn bột vậy..tức là trước khi chuyển phôi..sẽ nhúng phôi vào 1 dung dịch Protein lỏng nói trên …sau đó sẽ đặt vào Tử cung để tăng độ bám ! Phải chăng

Sự thất bại trong việc làm tổ của phôi trong tử cung là nguyên nhân của 3/4 các ca sẩy thai. Thông thường, sau khi phôi được hình thành, không có gì đảm bảo là nó sẽ gắn được vào thành tử cung. Các nhà khoa học tại Đại học California ở San Francisco (UCSF) đã tìm ra bí quyết vì sao một số phôi trụ lại được.

Theo nhóm nghiên cứu, vào khoảng 6 ngày sau khi thụ thai, các phôi nói trên tiết ra một loại protein bám dính mang tên L-selectin. Chúng tương tác với các phân tử nằm trên thành tử cung của người mẹ và tạo nên môi trường dính như keo.

 Lúc này, giống như khi quả bóng tennis lăn qua một mặt phẳng phủ sirop, phôi sẽ bị chững lại. Nó gắn với thành tử cung và tự nuôi dưỡng bằng máu của mẹ, qua rau thai. Phát hiện này mở ra triển vọng mới trong việc điều trị cho những phụ nữ vô sinh hoặc bị sẩy thai sớm. Nó cũng giúp hiểu rõ hơn nguyên nhân của các ca rau bong non, trong đó rau thai không thể gắn với thành tử cung và bong sớm hơn thời hạn, gây nguy hiểm cho tính mạng của cả mẹ và con. Nhóm tác giả đã làm thủ tục xin bản quyền phát minh cho việc sử dụng protein L-selectin trong xét nghiệm chẩn đoán sớm những bất thường liên quan tới quá trình làm tổ của phôi ở phụ nữ vô sinh. Nghiên cứu đăng trên tạp chí Khoa học của Mỹ số ra hôm qua. 
Dây là câu trả lời cho nhiều bạn : tại sao phôi của mình Tốt..ck tinh trùng cũng ok..nội mạc ok  vậy mà vẫn Trượt !

6/ Kỹ thuật chuyển phôi Chọn đúng thời điểm nội mạc tử cung chấp nhận. Còn gọi là : cửa số chuyển phôi. Chuyển đúng thời điểm đó mới hy vọng thành công  cao.

PHẦN 2 : ĐIỀU TRỊ BẰNG ĐÔNG Y CÓ THỂ CẢI THIỆN NHỮNG YẾU TỐ NÀO

Con giống…chất lượng noãn…độ dày NMTC…Kết cấu NMTC tốt…và ..Gì nữa ?

BUỒNG TRỨNG ĐA NANG VÀ NHỮNG HIỂU BIẾT CHUYÊN SÂU

Add Zalo kb : 09067825.38 - L.y Tú, email : Buthoaycanh@gmail.com

BUỒNG TRỨNG ĐA NANG VÀ NHỮNG HIỂU BIẾT CHUYÊN SÂU

1/ Nếu 1 người bình thường AMH = 7ng ..( giả sử người đó đã từng sinh 2 con..tất nhiên hoàn toàn khỏe mạnh có thai tự nhiên..kinh nguyệt đều )..thì có cách nào đó làm cho người này bị DNBT được ko ?

Câu trả lời là không .

Trừ khi chúng ta cố tình dùng thuốc tiêm Hocmon Nam vào cơ thể người đó..sẽ gây mất kinh và tạo nên DNBT…còn trong điều kiện ăn uống sinh hoạt bình thường..thì chẳng có 1 cách nào khiến người đó thành DNBT duoc…tức là ko thể làm cho AMH người đó từ 7ng mà tăng lên 15ng.

Nghĩa là gì…? Nghĩa là nếu tháng trước..bạn Xn AMH = 8ng..mà sau 1 tháng Xn lại thành 16ng..thì có 2 khả năng sau : Xn sai…hoặc Bản chất của bạn đúng ra là AMH vốn cao sẵn =16ng.

Để kiểm chứng…sau 1 tháng nữa lại Xn AMH vẫn là 16ng ..hoàn toàn chính xác…Và trong thực tế ..chưa từng gặp Xn lại mà AMH =8ng.

Điều này mang rất nhiều ý nghĩa..vì nếu AMH =8ng mà có thể tăng lên 16ng trong 1 tháng..thì những bạn bị AMH thấp sẽ hoan hô vang trời..Vì chính họ đang cần tăng AMH.

Tuy nhiên với 1 người vốn đã bị DNBT sẵn…thì AMH sẽ có xu hướng tăng..từ 8ng lên 16ng….sau 1 vài tháng…Lý do là hiện tượng tích lũy noãn qua các chu kỳ trứng ko phát triển bị dồn lại. …Càng nhiều noãn thì càng sản xuất ra nhiều AMH..và AMH sẽ tăng lên.

Lưu ý là : Tổng số noãn vẫn ko đổi..chỉ khác là Số noãn tham gia vào chu trình tạo noãn đầu kỳ gia tăng

2/ Người bình thường : Siêu âm buồng trứng 2vk..mỗi bên chỉ 7 hay 8 noãn..

Người DNBT thì siêu âm thấy mỗi bên trên 10 noãn vào ngày 2vk

3/ Trong bệnh cảnh DNBT..có người AMH khá cao 18ng..những vẫn có thai rất nhanh là vì đáp ứng buồng trứng tốt…chỉ cần tiêm ít thuốc KT đã phát triển và họ ko bị QKBT…Trong khi nhiều bạn khác AMH tuy thấp hơn mà đáp ứng kém..Tiêm kích trứng ko lên..mà khi lên thì lại lên quá nhiều thành QKBT.

4/ Vì thế trong phác đồ KT của Tây y…Bs đã dùng thêm Femara hay Arimidex – Còn gọi Thuốc ức chế men thơm ..mục đích chính là để Giảm QKBT xảy ra và tăng nhạy cảm cho buồng trứng trước Fsh.

5/ Như vậy mục tiêu hướng điều trị cần nhắm tới cho 1 bệnh nhân DNBT là :

-         Giảm AMH

-         Tăng đáp ứng cho buồng trứng

-         Tăng chất lượng cho noãn

6/ Lý do là Ai có buồng trứng đáp ứng tốt hơn và chất lượng noãn cao hơn..thì người đó sẽ có thai trước…Chứ ko phải ai AMH cao hơn là khó chữa hơn…Bất chấp AMH cao hay thấp…Có bạn AMH = 24ng mà chữa trong 3 tháng có thai đôi…mà có bạn khác AMH = 6ng..vậy mà 2 năm rồi chưa có..IVF 2 lần cũng hỏng cả 2.

7/ Vì thế bạn đừng có lo là AMH mình cao hay thấp…mà cái cần lo là : Buồng trứng mình có đáp ứng tốt ko trước Fsh và Noãn mình có chất lượng ko.

BỆNH TRẦM CẢM – NGUYÊN NHÂN VÀ ĐIỀU TRỊ

Add zalo : 09067.82538 - L.y Tú, email : buthoaycanh@gmail.com

Hệ thống phân loại DSM-V  bệnh trầm cảm theo 9 triệu chứng sau ..và người duoc cho là Trầm cảm khi hội tự trên 5 triệu chứng..kéo dài trên 2 tuần….Tùy mức độ :

1.      Tâm trạng buồn bả chán nản gần như cả ngày…ví dụ  Buồn chán thấy trống rỗng vô nghĩa và hay khóc 1 mình

2.      Không tìm thấy niềm vui trong mọi hoạt động..nên hay tự giam mình trong phòng

3.      Giảm hay tăng cân đáng kể mà ko ăn nhiều..hoặc giảm hay tăng cảm giác thèm ăn

4.      Mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều

5.      Quá kích động hay quá chậm chạp..duoc quan sát bởi người khác

6.      Luôn mệt mỏi vô cớ hoặc thấy mất năng lượng

7.      Cảm giác mình vô dụng..tội lỗi hay ảo tưởng mỗi ngày

8.      Giảm khả năng suy nghĩ..tập trung..thiếu quyết đoán…

9.      Suy nghĩ về cái chết..ý định tự tử cho rồi để kết thúc cs

Càng nhiều triệu chứng hoặc..triệu chứng rất sâu thì mức độ bệnh càng nặng.

Đông y hiểu bệnh này thế nào…Theo lý thuyết Ngũ  hành Luận trị/ 5 gốc rễ...thì nguyên nhân  bệnh thuộc Tinh và Thần. Tinh sinh khí..khí hóa thần…tinh khí thần tam hợp…3 yếu tố này phối hợp với nhau gây bệnh.

Và một trong Những Bài thuốc đại diện chữa bệnh trầm cảm là : Bỗ não thang…Bổ dương hoàn ngũ thang….( Viễn chí, táo nhân, hợp hoan bì, phục thần, hồng táo, nhân sâm, kỷ tử….) có tác dụng chung là Dưỡng tâm , an thần, hành khí hoạt huyết, giải uất, phá ứ tăng lưu thông máu cho não.

Tìm hiểu về Trầm cảm và Phương pháp điều trị theo Đông y

Trong Đông y không có tên bệnh trầm cảm mà nó nằm trong phạm trù “chứng uất” của Đông y. Từ chứng uất sẽ đưa đến các hội chứng bệnh lý có biểu hiện trầm cảm khác như: thận âm hư, thận dương hư, can âm hư, can hỏa vượng, tỳ dương hư...

Chữ uất trong Đông y rất hay, lột tả được tính chất của trạng thái trầm cảm. Bởi vì khi nói đến “uất” là nói đến một nỗi buồn, sự tức giận, hờn ghen, sự ganh ghét, ghê tởm...một cái gì đó mà người bệnh không giải quyết được. Nó cứ nhùng nhằng, kéo dài, tích tụ lại trong cơ thể của người bệnh ngày này qua ngày khác, tháng này qua tháng khác, năm này qua năm khác...; thành một khối uất ức, tắc nghẹn, không thể nào tống tháo, thoát ra được. Theo Tây y đây là tình trạng stress kéo dài và theo Đông y là một nỗi lo âu bực dọc, uất ức kéo dài mà không giải quyết được.

Điều trị trầm cảm hay chứng uất theo Đông y bao gồm nhiều phương pháp. Nhìn chung có hai phương pháp chính là phương pháp dùng thuốc và phương pháp không dùng thuốc.

(1) Phương pháp không dùng thuốc bao gồm rất nhiều phương pháp khác nhau: tư vấn, tập luyện, châm cứu, day bấm huyệt, xoa bóp, tự xoa bóp... (2) Phương pháp dùng thuốc: bệnh nhân sẽ được thầy thuốc khám theo cách Đông y và biện chứng luận trị để chẩn đoán và lập ra phương thuốc, rồi kê cho bệnh nhân các loại dược thảo phù hợp để điều trị.

Bệnh nhân có thể sử dụng những bài thuốc này dưới hình thức là các thang thuốc để sắc uống hay dưới dạng thành phẩm “cao đơn hoàn tán”.

Người bệnh phải có hiểu biết cơ bản về trầm cảm để đi khám bệnh thật sớm, nếu được chữa trị bằng Đông y ở giai đoạn bệnh nhẹ hoặc vừa thì bệnh nhân có thể phục hồi một cách ngoạn mục. Vấn đề quan trọng nhất để điều trị thành công là thầy thuốc phải phân tích, tư vấn, khuyên nhủ để bệnh nhân có thể thay đổi cách nhìn đối với cuộc sống. Thầy thuốc phải thuyết phục làm sao để người bệnh hiểu được hoàn cảnh của mình và quyết tâm thay đổi với một cách nhìn mới tích cực hơn. Chỉ cần thay đổi quan niệm về hạnh phúc và đau khổ, người bệnh sẽ cảm thấy tâm hồn nhẹ nhỏm và thoát ra khỏi trạng thái trầm cảm.

Tiếp đến, thầy thuốc phải phân tích cho bệnh nhân hiểu được những triệu chứng của trầm cảm chỉ là những ảo tưởng, ảo giác không có thật và tư vấn nhiều phương thức để thoát ra khỏi các cảm xúc âm tính này như niệm một câu kinh, một danh hiệu hay một “mantra” tùy theo đức tin và tôn giáo của người bệnh. Nếu người bệnh không theo một tôn giáo nào thì có thể niệm một số câu với ý tưởng tích cực như: “Tôi hoàn toàn khỏe mạnh, không lo âu hay suy nghĩ bất cứ một điều gì cả”; “Thể xác và tâm hồn tôi hoàn toàn khỏe mạnh vui tươi”... Mục đích của phương pháp này rất hay, khi bệnh nhân nhẩm liên tục câu niệm trên sẽ tạo ra một hưng phấn dương tính gây ức chế và đẩy ra khỏi tâm trí những cảm xúc âm tính đang gây khổ sở cho họ. Khi đã trở thành thói quen, phương pháp niệm này sẽ giúp cho tâm hồn bệnh nhân được thanh thản nhẹ nhàng rất nhiều.

Vấn đề quan trọng nhất là làm sao giúp cho bệnh nhân giải tỏa được những bức xúc, những đè nén về tâm lý để cuối cùng họ thoát khỏi trạng thái trầm cảm.

Thầy thuốc phải khuyên bệnh nhân tập luyện cơ thể về cả thể chất lẫn tinh thần để sức khỏe được phục hồi trở lại. Tuy nhiên quan trọng nhất là tập luyện tinh thần, làm sao cho tinh thần được mạnh mẽ nhưng êm dịu, bằng các phương pháp thư giãn, thiền định... Khi sức khỏe tâm thể phục hồi trở lại, bệnh nhân hoàn toàn có khả năng chống cự với các stress.

Làm việc và nghỉ ngơi hợp lý là vấn đề đáng được lưu tâm. Bệnh nhân bị trầm cảm thường bắt nguồn từ chuyện làm việc và nghỉ ngơi không hợp lý nên sức khỏe bị cạn kiệt. Nghe thầy thuốc khuyên “hãy nghỉ ngơi”, họ tuân theo bằng cách đi nghỉ dưỡng ở một nơi nào đó. Nhưng trớ trêu, thân thì ở trong khu nghỉ dưỡng rất đẹp và yên tĩnh, nhưng đầu óc và tâm trí thì cứ nghĩ về bao nhiêu chuyện của công ty, gia đình... Người ta gọi đó là hiện tượng “thân ở rừng mà lòng ở chợ”! Nghỉ dưỡng là phải buông bỏ tất cả để cho thân thể và tâm hồn được an dưỡng nghỉ ngơi thật sự. Có như thế mới đem lại hiệu quả điều trị.

Ăn uống là chuyện phức tạp đối với người bị trầm cảm vì có người chán ăn, thậm chí không ăn, nhưng có người lại ăn nhiều, ăn liên tục gây tăng cân béo phì. Thầy thuốc phải tư vấn và khuyên bệnh nhân ăn uống như thế nào để cơ thể đầy đủ chất bổ dưỡng, không gây thừa cân lại an tịnh tâm hồn.

Châm cứu là một phương pháp điều trị rất hiệu quả đối với những bệnh nhân trầm cảm giai đoạn nhẹ và vừa. Châm cứu có thể kích thích cơ thể tự tiết những chất dẫn truyền thần kinh trung gian, những nội tiết tố nội sinh cần thiết. Châm cứu có thể bổ “thận” (tăng sức khỏe toàn thân, sức đề kháng, tăng cường hệ miễn dịch...), kiện tỳ (bồi bổ cho hệ tiêu hóa để ăn ngon miệng hơn, tiêu hóa tốt hơn), an thần định chí (làm mạnh, làm yên ổn hệ thần kinh, ngủ ngon giấc). Châm cứu cũng có thể giải tỏa stress, làm thay đổi “tình chí” (trạng thái tinh thần của người bệnh), giúp cho bệnh nhân vui tươi, lạc quan hơn.

Xoa bóp day bấm huyệt đúng cách, đúng chỉ định cũng phát huy tác dụng tốt đối với bệnh nhân trầm cảm. Ngoài ra phương pháp tự xoa bóp rất cần thiết cho tất cả mọi người, đặc biệt là những bệnh nhân bị suy nhược thần kinh, trầm cảm... Khi chúng ta bị căng thẳng do công việc hay bệnh lý, rất nhiều vùng trên cơ thể căng cứng, co cơ, thiếu máu, đau nhức... Những triệu chứng này góp phần làm nặng thêm sự căng thẳng thần kinh vốn có của bệnh nhân. Chỉ cần tự mình xoa bóp hay day ấn một số vùng, một số huyệt cũng làm giảm đau, giảm co cơ, làm thư giãn hệ thần kinh... Tự xoa bóp là một phương pháp rất tiện lợi, đơn giản, không tốn tiền, không mất thời gian và có thể thực hiện bất cứ lúc nào thấy cần.

Cuối cùng là phương pháp dùng thuốc. Nếu thầy thuốc chẩn đoán chính xác thể bệnh và đề ra một bài thuốc phù hợp thì tác dụng điều trị bệnh trầm cảm rất hiệu quả.

Điều trị bệnh trầm cảm theo Đông y là một phương thức điều trị tổng thể. Thầy thuốc ngoài chuyện am hiểu về bệnh tật, còn phải tâm tình với người bệnh để cho họ bộc lộ hết những uẩn ức, những đau khổ, mặc cảm, sợ hãi... tích chứa trong người họ năm này qua năm khác và gây ra trầm cảm. Khơi gợi rồi tìm cách giúp cho bệnh nhân giải tỏa, buông bỏ những cảm xúc âm tính này. Giải thích cho họ hiểu rõ hoàn cảnh của mình là chẳng có gì ghê gớm cả, chẳng qua là cách nhìn của chính họ thôi; muốn khỏe mạnh thì chỉ cần thay đổi cách nhìn, cách cảm nhận về hạnh phúc và khổ đau. Điều đó rất quan trọng và cần thiết.

ĐÃ TÌM RA QUI LUẬT TĂNG GIẢM AMH

Add Zalo kb : 09067825.38 - /Giải đáp câu hỏi : L.y Tú , email : Buthoaycanh@gmail.com

Kiến thức Y học mênh mông như trời bể..càng đi sâu càng khám phá ra những chân trời mới…AMH có khi tăng khi giảm theo các chu kỳ kinh chứ ko đứng yên một chỗ như mọi người nghĩ.

AMH tăng ..chưa chắc trứng/noãn đã tốt – Và AMH giảm thì cũng chưa chắc trứng /noãn xấu. Bằng chứng là nhiều bạn bị DNBT có AMH rất cao , khi chọc hút đến 16 noãn..nhưng kết quả chỉ có 3 phôi và chuển phôi hỏng…trong khi đó nhiều bạn AMH rất thấp ..chọc hút chỉ có 7 noãn nhưng có đến 5 phôi tốt…chuyển phôi ngay lần đầu thành công đã sinh con…và 1 trong số bạn điển hình chính là bạn Trang Tuyên Quang có AMH cực thấp = 0,74ng đã sinh bé trai.

Như vậy AMH tăng giảm ra sao…

Chu kỳ 1: AMH giảm…sang chu kỳ 2 và 3..AMH tăng…Đến chu kỳ 4, AMH lại giảm …Qua chu kỳ 5 AMH lại tăng.

Mức tăng nhiều đột biết hay tăng ít…là tùy thuộc vào khả  năng tạo noãn mới của buồng trứng.

Sau đây là 1 ví dụ Hãy xem thật chậm và kỹ  :

Có 2 bệnh nhân A và B…siêu âm ngày 2vk đếm noãn thứ cấp đều có 5 noãn mỗi người..Nhưng mức AMH của 2 người lại khác nhau .

Chu kỳ 1 : B có AMH cao hơn = 1,6ng vì cả 5 noãn là 5 noãn trưởng thành đang phát triển tốt.

A cũng có 5 noãn..nhưng trong đó có 2 noãn đã già, đang trên dường thoái hóa..Vì vậy AMH của A thấp hơn = 1,4ng.

Bước sang chu kỳ 2 : AMH của B tiếp tục tăng lên 1,8ng vì Noãn bên B là trưởng thành vẫn còn tiếp tục phát triển…Nhưng AMH của A thì giảm còn 1,1ng vì có 2 noãn tiêu thoái.

Qua đến chu kỳ 3 : AMH của A lại tăng đột biến lên 2,1ng  vì có đến 4 noãn mới được kích hoạt tham gia bổ sung cho buồng trứng nâng tống số noãn lên 4+3= 7 noãn…Trong khi AMH của B lại bắt đầu giảm chỉ còn 1,3ng…vì có 1 số noãn bên B già đi và chuẩn bị thoái hóa.

Sang chu kỳ 4 : AMH của A tiếp tục tăng đến 2,5ng..còn AMH của B lại đứng yên

Chung cuộc như sau :

Bên A: AMH thay đổi từ 1,4 xuống 1,1 rồi lên 2,1 và 2,5ng

Bên B:  AMH thay đổi từ 1,6 lên 1,8 rồi xuống 1,3ng và đứng yên

Tạm kết luận : Người thắng cuộc ban đầu chưa hẳn sẽ là người về đích trước…Như vậy AMH của bạn có thể lúc đầu giảm nhưng về sau sẽ tăng..hoặc lúc đầu tăng nhưng về sau lại giảm. Và chta ko thể nào biết trước 1 cách chính xác tuyệt đối điều này.

Vậy bây giờ bạn đã hiểu hơn về AMH và thấy bớt lo lắng chưa !?

Phần 2 :

AMH có thể tăng 1 chút hay giảm 1 chút…hoàn toàn ko ảnh hưởng và quyết định Chung cuộc đâu nhé…Ai thành công và ai thất bại vẫn chưa biết được…Bởi vì ý nghĩa chỉ  số AMH chỉ dừng lại ở Số lượng noãn chứ ko phải chất lượng noãn…AMH cao hiểu nôm na là có nhiều trứng và sẽ có nhiều cơ hội hơn để lấy được noãn tốt…Còn AMH thấp thì tổng noãn ít hơn và cơ hội chọn cũng nhỏ hơn .….Nhưng  cũng ko tuyệt đối tính trên lâm sàng vì nó còn phụ thuộc vào độ nhạy cảm của buồng trứng…còn gọi là Đáp ưng buồng trứng của ai tốt hơn…mà điều này thì ko liên quan đến AMH.

Đáp ưng buồng trứng là gì : Đó là phản ứng của buồng trứng đối với Fsh ( hocmon kích trứng :của Tuyến Yên sx ra ).

Đáp ưng của buồng trứng kém nghĩa là Tiêm Fsh mà trứng ko phát triển..liều cao hay thấp cũng vậy….Một buồng trứng có đáp ứng tốt thì dù tiêm liều thấp hay vừa cũng có noãn trội..và đây mới là quan trọng mang tính quyết định.

Đáp ứng của BT ko phụ thuộc vào AMH cao hay thấp….Nghĩa là bất kể AMH của bạn là Cao ..thấp hay đúng trong chuẩn đi nữa thì nếu Buồng trứng của bạn là đáp ứng kém thì nó vẫn kém ..Còn nếu đáp ưng tốt thì dù AMH thấp vẫn ok như thường.

Cho nên mục tiêu của việc Điều trị  : ko phải chỉ là tăng AMH đơn thuần mà chính là Cải thiện Noãn và tăng đáp ứng/ nhạy cảm cho Buồng trứng.

Nghiên cứu chuyên sâu – Năm thứ 14 của Mình !

Và bây giờ chúng ta đã có câu trả lời : A và B ai sẽ thành và ai sẽ bại ?

Trong 2 người này..bất chấp ai có AMH cao hơn hay thấp hơn….Nếu người nào có đáp ứng Buồng trứng tốt hơn và Chất lượng Noãn cao hơn..thì bạn đó sẽ là người về đích chung cuộc..và bạn đó sẽ IVF thành công / hoặc mang thai tự nhiên.

Kết luận sau cùng : 

Vì vậy tất cả những bạn nào..vội vàng hấp tấp ko suy xét ...mới thấy AMH giảm đã lo lắng thái quá...hoặc thấy AMH của mình tăng mà đã vội mừng ....( trong suy giảm Dự trữ BT )

hoặc thấy AMH của mình Giảm đã mừng...thấy AMH tăng thì hốt hoảng ( trong DNBT )

....thì bạn đó sẽ ko đi đến được Thành quả .

Vì quan trọng là buồng trứng của ai đáp ứng tốt hơn và Noãn của ai chất lượng hơn kia .

TRẢ LỜI VỀ XIN CHẾ ĐỘ ĂN VÀ BÀI THUỐC TĂNG AMH…

Add Zalo kb :  0906782.538 ..Các bạn có thể đề xuất thắc mắc để duoc giải đáp...L.y Tú , email : Buthoaycanh@gmail.com

Mình làm thuốc Đông y từ năm 14 tuổi..thị trường Đông dược từ Bắc vào Nam…miền Trung…Miền Tây nam bộ…đặc tính địa phương nào có khả năng nhập loại hàng nào...hầu như đều nắm rõ…

Chuyện thế này…có 1 bệnh nhân…Alo ...Bs ơi cho em xin cái Toa thuốc nào uống cho ra kinh…Bs kê 1 vỉ thuốc ngừa thai….Nhưng bệnh nhân mới uống duoc 2 ngày thì buồn nôn chịu ko nổi…hỏi ra mới biết Tiền sử ko dùng duoc Hocmon Nữ…mà chuyển sang uống Duphaston 10 thì ko buồn nôn nữa….đã thấy tai hại chưa ?...Nếu trước đó khám bệnh….tìm hiểu tiền sử dị ứng thuốc rồi cho Toa thì đâu có nv.

2 Bn cùng bị AMH thấp..mà  người A thì béo và có đau dạ dày..người B thì gầy và bị bệnh Trĩ….Vậy theo bạn cả 2 có ăn cùng 1 chế độ ăn duoc ko ah ? – Cho nên người A phải ăn giảm cân nhưng tăng AMH và hạn chế đồ chua…trong khi người B ăn tăng cân tăng AMH và ko ăn cay nóng.

Vậy chế độ ăn của họ khác nhau nhiều ko…mặc dù cùng bị AMH thấp.

Vì thế các bạn nếu chưa khám bệnh thì ko nên Viết thư..Bs ơi cho xin Chế độ ăn và Bài thuốc tăng AMH…Và đây là lý do :

1/ cùng 1 bài thuốc đó…mà người A uống thì AMH tăng…còn B uống thì AMH lại giảm…Vì sao các bác đã biết chưa ?

2/ Toa thuốc Đông y ko như toa thuốc Tây mua nhà thuốc nào cũng có….Còn Đông y phức tạp hơn nhiều…Mua Panadol  thì ở đâu cũng là Panadol ….Nhưng mua Đương Quy..thì trên thị trường có đến 6 loại…biết mua cái nào ?..Và cho dù mua đúng loại đi nữa..thì có loại mới là hàng mới ra..và loại cũ là để trong kho lâu rồi..tồn kho giảm tinh dầu bớt thơm ..giảm hoạt chất..giảm tác dụng chữa..sẽ bán rẻ hơn…Mình làm thuốc Đông y từ năm 14 tuổi..thị trường Đông dược từ Bắc vào Nam…miền Trung…địa phương nào có khả năng nhập loại hàng nào...hầu như đều nắm rõ

3/ Thị trường nơi bạn sống có thể ko có đúng chủng loại thuốc đó

4/ Thuốc bạn mua là thuốc sống..trong khi Toa thuốc yêu cầu dùng thuốc chín và đã qua bào chế…Ví dụ : Hoàng kỳ phải tẩm mật ong nướng…Nhưng khi bạn đi mua chỉ mua duoc Hoàng kỳ sống..về nhà bạn phải tự bào chế .

5/ Trong 1 thang/ gói thuốc có đến 21 vị thuốc…nhưng khi xin Toa chưa chắc người ta ghi cho bạn hết..mà chỉ ghi 16 vị thuốc..giấu 5 vị. Nếu bạn có 1 công thức nấu Phở Gia Truyền...bạn có sẵn lòng cho người hàng xóm ko ? …Nói chi người xa lạ !

6/ Có 1 sự thật là nhiều bạn đi khám… ngay cả Tây y Bs cũng ko hề cho bạn Toa thuốc..mà nếu cho Toa thì chữ viết cũng như gà bới loằng ngoằng ko xem duoc..và bạn sẽ ko tự mua duoc….có đúng ko ah ?...chưa kể nhiều Bs còn xé bỏ cả bao bì tên thuốc khi Tiêm…Sau này mình hỏi Bn..bạn tiêm thuốc gì thế…Bạn ấy nói …tiêm KT…còn tên nó là gì… liều bn..thì em chịu ?

7/ Người kê toa 1 đằng..Người bán thuốc 1 nẻo…Bạn tự đi mua về uống..nếu đau bụng…Ai chịu trách nhiệm ? quy cho ai ?... Vì thế có nhiều lý do cả chủ quan và khách quan..mà điều bạn muốn ko thể thực hiện duoc…Thật ra Bs vẫn cho Toa..nhưng mà nó chỉ dành cho những bn thân thiết quen lâu ngày…hiểu rõ bệnh  và có Bệnh Án chi tiết.

8/ Xem hình bên dưới…Đại Bách kỳ và Tiểu Bạch kỳ…cái to cái nhỏ ….nhiều tiền và ít tiền hơn…cùng là Thuốc bắc. Nếu trong toa ghi là Hoàng kỳ..thì biết dùng cái nào…và địa phương bạn có loại To  hay ko ?