AMH XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ HIẾM MUỘN

ĐIỀU TRỊ HIẾM MUỘN - Xét nghiệm AMH CÓ Ý NGHĨA THẾ NÀO   

Add Zalo để giải đáp thắc mắc 0906782.538 - Lương y Tú 

Xét nghiệm AMH, Những tiến bộ về khoa học mới nhất cho thấy  là xét nghiệm chính xác nhất để đánh giá khả năng sinh sản của buồng trứng. Xét nghiệm mới này đóng vai trò rất quan trọng chẩn đoán và điều trị hiếm muộn. Xét nghiệm AMH chỉ mới được triển khai trên thế giới trong thời gian gần đây.

AMH là gì?

AMH (Anti-Mullerian Hormone) là một hormone do các tế bào hạt của nang noãn buồng trứng tiết ra và có liên quan trực tiếp với số lượng nang noãn nguyên thủy trong buồng trứng. AMH được sản xuất nhiều nhất ở những nang noãn còn non và đang phát triển,vì những nang noãn này tương đối giàu tế bào hạt do đó nồng độ AMH phản ánh số nang noãn non hiện có trong buồng trứng, hay còn gọi là dự trữ buồng trứng. Trong khi những nang noãn già và sắp thoái hóa thì gần như ko sx ra AMH nữa . đây cũng là lý do AMH có thể thay đổi tăng hay giảm giữa 2 chu kỳ kinh…tùy thuộc vào số noãn non sinh ra nhiều hơn hay số noãn già chết đi nhiều hơn.

Dự trữ buồng trứng càng tốt có nghĩa là người đó có nguồn noãn non phong phú đủ để tham gia vào chu trình tạo noãn trội mỗi chu kỳ…ứng với khả năng sinh sản của buồng trứng càng cao và ngược lại.  Nồng độ AMH không thay đổi đáng kể trong suốt 1 chu kỳ kinh nhưng chú ý là giữa những ck kinh khác nhau thì AMH có thể khác nhau và sẽ giảm dần theo tuổi.

Ứng dụng của AMH?

Kinh nguyệt còn đều ko có nghĩa  là người đó có đủ số lượng và chất lượng trứng để có thai… đây là  khái niệm sai lầm về khả năng sinh sản . vì  buồng trứng khi suy giảm AMH chỉ còn tiết ra một lượng nội tiết tố vừa đủ để giúp ra kinh, chứ chất lượng buồng trứng không còn đủ điều kiện để có thai tự nhiên .

AMH có thể giúp đánh giá khả năng sinh sản của buồng trứng qua đó giúp tiên lượng được khả năng có con của phụ nữ, do đó xét nghiệm AMH thường được ứng dụng trong các mục đích sau:

 Chẩn đoán và điều trị hiếm muộn, đặc biệt là trước khi thực hiện kích thích buồng trứng và thụ tinh trong ống nghiệm. Phụ nữ có nồng độ AMH cao sẽ có xu hướng đáp ứng với kích thích buồng trứng tốt và số trứng chọc hút được nhiều hơn. Khi có được nhiều trứng thì tỷ lệ thành công của thụ tinh trong ống nghiệm sẽ cao hơn.

 Nồng độ AMH thường không đánh giá được chất lượng trứng nhưng khi tiên lượng chọc hút được nhiều trứng thì chúng ta có khả năng chọn lưạ được phôi có chất lượng tốt để chuyển vào buồng tử cung cao hơn và khả năng có phôi dư trữ lạnh cũng nhiều hơn. Bên cạnh đó, dựa vào nồng độ AMH, bác sĩ cũng có thể tiên lượng khả năng đáp ứng và điều chỉnh liều thuốc kích thích buồng trứng phù hợp hơn cho bệnh nhân.

khả năng sinh sản được dự đoán để lập kế hoạch sinh con trong tương lai cho những phụ nữ muốn trì hoãn việc sinh con. Khả năng sinh sản của người phụ nữ thường bắt đầu suy giảm sau 30 tuổi. Tuy nhiên, có một số trường hợp khả năng sinh sản của buồng trứng giảm sớm hơn và nhanh hơn. Những người này cần sinh con sớm hơn để tránh hối tiếc vì khi muốn có con thì khả năng sinh sản của buồng trứng đã giảm.

4/ Đánh giá và tiên lượng tổn thương mô buồng trứng sau phẫu thuật buồng trứng.

5/ Đánh giá và tiên lượng khả năng sinh sản sau điều trị ung thư.