để tiện cho việc Tư vấn sau này và giải đáp giúp bạn
SUY BUỒNG TRỨNG SỚM FSH CAO CHỮA RA SAO
Kiến thức là nền tảng
sức mạnh và bí quyết cho mọi thành công…Nhưng kiến thức phải áp dụng đúng thời
điểm và vận dụng đúng thì mới mang lại hiệu quả cao nhất trong điều trị.
Entry tổng hợp từ rất nhiều những bài viết trước đây trên nền Blog chủ của Nhà thuốc Phúc An Đường về đề tài Suy buồng trứng..tên viết tắt tiếng
Anh là POF.
Suy buồng trứng sớm
(premature ovarian failure - POF) là thuật ngữ thường được dùng để mô tả các
trường hợp các hoạt động nội tiết/ ngoại tiết của buồng trứng ngưng hoàn toàn
trước tuổi 40. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy có 5 - 10% trường hợp suy buồng
trứng sớm có thể có thai và sinh con tự nhiên;
Như chta đã biết, AMH thấp là thuật ngữ y học dùng để chỉ Cạn
giảm mức dự trữ trứng..hiểu đơn giản là buồng trứng còn rất ít trứng..và khi
dùng hết số trứng này bạn sẽ hết kinh sớm hơn so với cb khác cùng lứa tuổi.
Còn suy buồng trứng POF là khác hoàn toàn…xét nghiệm lâm
sàng cho kết quả Fsh cao + AMH rất thấp…ví dụ nhiều bạn Fsh cao trên 40 miu/ ml
và AMH < 0,25ng xuống đến 0,01ng…Đấy chính là nó.POF
Hiện nay xét nghiệm thường được dùng nhất để đánh giá mức độ Suy buồng trứng là đo nồng độ FSH và estrogen trong máu, khi có tình trạng suy buồng trứng sớm
nồng độ này tăng cao (thường > 40IU/l) thử 2 lần cách nhau vài tuần và nồng
độ estrogen thấp....thường là < 10pg/ml. Việc AMH thấp là hậu quả của các tế bào mầm bị thoái hóa ko thể biệt
hóa thành noãn trứng sau này.
Thủ phạm của Suy buồng
trứng sớm…khá nhiều ..mình chỉ liệt kê vài lý do như sau :
Bệnh tự miễn – kháng
thể : như Viêm tuyến giáp tự miễn - … là cơ thể bạn tự xem buồng trứng là một
vật thể lạ..vì thế sẽ sản xuất ra kháng thể chống lại buồng trứng…khiến các tế
bào trứng bị chết ngay từ khi còn nhỏ…nói cách khác là nguồn tế bào mầm/ nguyên
sinh…là nguồn mà sẽ sản sinh ra các thế hệ nang noãn kế tiếp nhau..hoàn toàn bị
triệt tiêu…Vì thế trứng cứ ngày càng ít di..AMH tụt rất nhanh về zero.
Bệnh lý buồng trứng qua phẫu thuật :
u lạc nội mạc tử cung hay U nang buồng trứng sẽ hút hết chất dinh dưỡng buồng
trứng…tàn phá buồng trứng từ từ
Suy tuyến yên : một
tình huống khác khá đặc biệt…gây giảm sản xuất Fsh là một học mon có tác dụng
kích thích giúp trứng phát triển..khiến buồng trứng tự teo đi giảm kích thước..phá
hỏng các tế bào trứng nguyên thủy làm hỏng nguồn. Tuy nhiên tình huống này thì
Fsh sẽ thấp + Amh thấp.
Bẩm sinh : thuật ngữ
này mình sử dụng để chỉ những lý do ko rõ nguyên nhân từ lúc sinh ra buồng trứng
đã ít các tế bào trứng so với người bình thường…ngoài ra còn bị gia tăng tốc độ
thoái hóa nang noãn trong tuổi sinh sản.
NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ NÀO GÂY
SUY BUỒNG TRỨNG SỚM FSH cao?
Có nhiều nguyên nhân có thể giải thích cho bệnh lý suy buồng trứng sớm: có thể có liên quan đến nhiễm sắc thể, di truyền, các bệnh lý tự miễn, nhiễm vi khuẩn, hoặc là do can thiệp điều trị. Tuy nhiên suy buồng trứng vô căn vẫn chiếm đa số trong các nguyên nhân (gồm những bệnh nhân có thoái hóa buồng trứng sớm và có hội chứng kháng buồng trứng). Thứ nhì là bệnh lý tự miễn, chiếm khoảng 30% các trường hợp.
Có nhiều nguyên nhân có thể giải thích cho bệnh lý suy buồng trứng sớm: có thể có liên quan đến nhiễm sắc thể, di truyền, các bệnh lý tự miễn, nhiễm vi khuẩn, hoặc là do can thiệp điều trị. Tuy nhiên suy buồng trứng vô căn vẫn chiếm đa số trong các nguyên nhân (gồm những bệnh nhân có thoái hóa buồng trứng sớm và có hội chứng kháng buồng trứng). Thứ nhì là bệnh lý tự miễn, chiếm khoảng 30% các trường hợp.
Trong phôi bào, các tế bào mầm sinh dục sẽ di chuyển từ gờ sinh dục đến vị trí buồng trứng nguyên thủy, hình thành khoảng 3.5-4 triệu nang noãn ở mỗi buồng trứng lúc thai khoảng 20 tuần. Các tế bào mầm này sẽ bị mất đi từ từ bằng cơ chế chết theo chương trình, để còn khoảng 1 triệu nang noãn nguyên thủy mỗi bên lúc sinh. Số lượng này cũng sẽ tiếp tục mất đi trong quá trình chiêu mộ, thoái hóa để phóng noãn. Và chỉ có khoảng 400-500 nang noãn sẽ được phóng thích trong suốt đời sống sinh sản của người phụ nữ. Suy buồng trứng sớm vô căn- cơ chế chưa rõ- ảnh hưởng đến tỉ lệ nang noãn chết theo chương trình. Do đó ở những tbệnh nhân POF thường là có giảm nang noãn lúc sinh và có gia tăng sự thoái hóa trong tuổi kinh nguyệt .
ĐIỀU TRỊ SUY BUỒNG
TRỨNG SỚM : chỉ
hiệu quả khi Fsh ko quá cao…trên 50 miu/ml
Trên lâm sàng những bệnh nhân mà mình điều trị thành công
..nay đã sinh con..hầu hết Fsh đều nhỏ hơn 50 miu..trong đấy cũng có cả những bệnh
nhân AMH = 0,01ng tức là cực thấp ko còn thấp hơn.
Nguyên nhân thất bại khi Fsh quá cao ..là vì khi Fsh quá
cao..toàn bộ nguồn tế bào nguyên thủy để sinh ra trứng đã bị phá hủy….siêu âm buồng trứng bị
teo hết gần như ko nhìn thấy…khu vực D..theo cách nói của mình bị phá hỏng (
khu vực tế bào mầm – kho thóc dự trữ quốc gia cứu đói bị cháy ).
Phương pháp
mà mình đã từng sử dụng để điều trị thành công cũng là 1 phần PP chính thống bên Tây y hiện nay : sử dụng hocmon thay thế để
ức chế tuyến yên giảm Fsh..nhằm giảm sự quá tải bị kích thích cho buồng trứng đồng
thời tăng cường phục hồi khu vực D chứa tế bào mầm bằng thuốc Đông y / giúp mô buồng trứng còn sót lại tiếp tục tái sx để sản sinh ra trứng giúp tăng AMH.
Hiệu quả điều
trị được chứng mình qua : Fsh phải giảm về khung chuẩn ( 2 –
10 miu ) và AMH phải tăng lên, siêu âm thấy xuất hiện nang noãn trở lại vào
ngày 2 chu kỳ.
Nếu sau 2 đến 4 tháng mà ko đạt các tiêu chí trên, coi như thất
bại..và như đã phân tích…đa số các ca thất bại đều rơi vào trường hơp Fsh cao
trên 50 miu.
P/s: việc điều
trị bằng nhóm 6 hay 7 loại vitamin , enzym mà trên 1 số trang web có nói là ko
chính thống…và chính các Bs cũng ít sử dụng..vì ko chữa đúng nguyên nhân…mình
đã biết kiểu chữa này từ 10 năm trước
Một vài PP điều trị mà các Bs hay nói đùa là Phác đồ dân gian truyền miệng
Kiểu như dùng : Vitamin E + Co Q10 + Vitamin D+ B com plex+ Magesium…là thật sự kém hiệu quả…Vì các loại Vitamin cho PN chuẩn bị mang thai hay bà bầu đều có công thức như thế…
Bạn nên biết thêm về công thức dân gian trên : Vitamin E thì hầu như ai uống cũng được..đẹp da đep tóc..nhưng thật sự là nói thế chứ uống mãi cũng chưa thấy tác dụng...bởi tóc và da cần rất nhiều chất để đẹp đâu phải vitamin E thôi..
Co Q10 là chống oxy hóa tốt cho tim mạch..ko phải cho buồng trứng như quảng cáo...
Còn Magne B6 complex ...được quy định trong sự thiếu hụt magiê: kết hợp với điều kiện thiếu khác được kèm theo các triệu chứng như rối loạn giấc ngủ nhỏ, dễ bị kích thích, co thắt đường tiêu hóa hoặc tim đập nhanh, đau và co thắt cơ bắp, mệt mỏi, cảm giác ngứa ran...cũng chả liên quan gì nhiều đến buồng trứng suy POF cả nhé cb.
Xin dơn cử như :
Prenatal, Elevit hay OvaBoots…đều là những vitamin tổng hợp tất cả các chất vừa
nói trên…Trong 1 viên Prenatal hay Elevit có mấy chục chất như trên…thực chất
là cung cấp những chất cần thiết cho bà bầu khi mang thai bé….chứ ko áp dụng
cho tình huống POF có Fsh rất cao được.
Nên nhớ Suy buồng trứng…ko phải là buồng trứng bị suy dinh
dưỡng mà mình đi cung cấp thức ăn Vitamin hay khoáng chất mà hết bệnh được các
bạn nhé.
Cái mà bạn đang làm chỉ là cung cấp thức ăn và chất dinh dưỡng
cho buồng trứng thôi.
Có một số bạn nói vs mình đang uống thuốc Nam....nhưng thật ra đấy là Thuốc tễ của Trung quốc sx...viên bên ngoài bọc sáp và vỏ nhựa của hãng Đồng Nhân...làm từ Bột gà ác...tán bột cùng với 1 số vị thuốc Bắc có tác dụng phục hồi sức khỏe cho PN sau sinh và suy nhược cơ thể..ko phải thuốc chữa Suy Bt..POF.
Thuốc Nam như Kinh giới, tía tô, lá ngải cứu, cây ích mẫu..Còn thuốc bắc là thuốc nhập từ TQ như ..Thục địa, Cam thảo, táo tàu,....
Cho nên thuốc bạn đang uống ko phải thuốc Nam đâu nhé...thuốc viên dạng tễ,..viên mềm bọc sáp.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét